Displazija kuka
Displazija kuka je malformacija ili nerazvijenost acetabuluma. Dodatno se može razviti i luksacija kuka/zgloba kuka.
Uzroci, simptomi i liječenje
Displazija kuka je malformacija ili nerazvijenost acetabuluma. Dodatno se može razviti i luksacija kuka/zgloba kuka.
U subluksiranom/luksiranom kuku glava bedrene kosti nije pravilno pozicionirana u acetabulu već je djelomično/ potpuno pomaknuta iz ležišta unutar acetabuluma.
Kongenitalna displazija kuka znači da zglob kuka nije u potpunosti formiran pri rođenju. Djevojčice obolijevaju oko šest puta češće nego dječaci.
Uzroci
Displazija kuka može imati različite uzroke, a mogu biti uključeni i unutarnji i vanjski čimbenici.
Nedovoljno mjesta u maternici važan je vanjski čimbenik koji može uzrokovati displaziju kuka. Displazija kuka s luksacijom kuka može se razviti kada se glava bedrene kosti pomakne u acetabulumu zbog ograničene sposobnosti djeteta da se pokreće i pritišće o rub acetabuluma tijekom duljeg vremenskog razdoblja, uzrokujući njegovu deformaciju. Mogući uzroci nedostatka prostora su:
Prva trudnoća
Položaj zatkom
Mala količina plodne vode
Visok krvni tlak majke tijekom trudnoće
Simptomi
Tipični simptomi za displaziju i luksaciju kuka, koji mogu biti samo naznačeni ili već potpuno očiti, su sljedeći:
Nestabilnost zgloba kuka
Dislokacija i redukcija glave bedrene kosti
Ograničena abdukcija zahvaćenog zgloba kuka
Asimetrični nabori na stražnjoj strani bedara
Očigledno skraćenje zahvaćene noge
Displazija i luksacija kuka uglavnom su jednostrane (otprilike 60 posto), ali se simptomi mogu javiti i s obje strane. Početni pokazatelj displazije kuka u novorođenčadi je nestabilan zglob kuka. Međutim, to se ispravlja u 80 posto svih slučajeva. Daljnji vanjski pritisak na glavicu bedrene kosti (na primjer, stavljanje pelena s kukovima u ispruženom položaju) može dovesti do luksacije kuka.
Dijagnoza
Ako se nakon tjelesnog pregleda djeteta posumnja na malformaciju, slijedi ultrazvučni pregled. To omogućuje liječniku da procijeni je li sumnja na displaziju kuka ili luksaciju kuka točna, te da ovisno o nalazu predloži daljnje liječenje, a po potrebi i obradu.
Liječenje
Terapija ovisi o opsegu simptoma i dobi djeteta u trenutku postavljanja dijagnoze. Općenito govoreći što je mlađa oboljela osoba, lakše će biti uspješno liječiti displaziju i luksaciju kuka.
U ranoj fazi displazija kuka se često sama ispravi unutra prva dva mjeseca. Možete pospješiti spontano zalječivanje displazije kuka stavljanjem pelene tako da su kukići savijeni, nošenjem djeteta u marami i dosljednim izbjegavanjem ispružanja kuka.
Kada se displazija kuka nastavi nakon dobi od dva do četiri tjedna, liječnik će preporučiti daljnje korake u liječenju, korištenje remeničića, ortoze, te odlučiti da li će biti potrebe za fizikalnom terapijom.