Desgaste da coluna vertebral

Desgaste considerável com degradação das estruturas do segmento vertebral e sua função é referido como doença degenerativa da coluna vertebral.

As causas estão relacionadas principalmente à idade e a outros fatores externos. Anos de trabalho físico intenso, por exemplo, podem levar a alterações na coluna vertebral que são indicativas de desgaste e desgaste. A predisposição individual de uma pessoa, os esportes e sua intensidade, o tabagismo e a obesidade também influenciam o desgaste e o desgaste. Dor e desconforto podem se desenvolver gradualmente ao longo dos anos.
As 24 vértebras que compõem a coluna vertebral humana e os discos intervertebrais entre elas estão divididos em três secções: a coluna cervical (sete corpos vertebrais), a coluna torácica (12 corpos vertebrais) e a coluna lombar (cinco corpos vertebrais). O segmento vertebral forma a menor unidade funcional da coluna vertebral. Consiste no disco intervertebral com os corpos vertebrais adjacentes, as respectivas articulações vertebrais e as estruturas ligamentares correspondentes. A quarta secção, o sacro, consiste em segmentos que se ossificaram.
Os sinais iniciais de degeneração geralmente ocorrem na área do disco intervertebral. Como o disco intervertebral não é suprido diretamente por vasos, mas indiretamente por difusão, sua manutenção depende de fatores genéticos e externos. O aumento da tensão na coluna vertebral, por exemplo, devido ao aumento do trabalho físico, atividades sentadas que não são compensadas, tensões biomecânicas inadequadas ou má postura congênita, pode significar que o fornecimento contínuo de nutrientes ao disco intervertebral não pode ser mantido. A capacidade do disco intervertebral de reter água diminui como resultado. A altura do disco intervertebral diminui como resultado.
A redução da altura do disco intervertebral leva a uma instabilidade da coluna vertebral que aumenta gradualmente, podendo a função dos nervos ser também restringida. O corpo ajuda- se primeiro tentando estabilizar a coluna vertebral através do aumento da formação dos ossos do corpo vertebral. Em muitos casos, isto não é bem sucedido, levando ao desgaste das pequenas articulações vertebrais. Estas alterações degenerativas, individualmente ou em combinação, levam à dor e/ ou à perda de função nas áreas fornecidas pelos segmentos.

A degeneração da coluna vertebral é diagnosticada pelo médico após fazer uma história médica detalhada e avaliar os achados, muitas vezes com o apoio de procedimentos de imagem.

Os sintomas da doença degenerativa da coluna vertebral geralmente se desenvolvem por um período prolongado de tempo e se manifestam por dor generalizada ou aguda. A mobilidade das costas é reduzida e uma reação inflamatória nas articulações vertebrais é comum. As sensações e/ou as funções motoras também podem ser perturbadas, ocasionalmente na medida em que o indivíduo apresenta sensações cutâneas anormais e sinais de paralisia devido à constrição das cordas nervosas ramificadas. A gravidade das limitações varia, indo desde um pequeno comprometimento das funções motoras finas até paralisia completa e flácida de certos grupos musculares. O controle da bexiga e retal é reduzido em casos raros.
O canal vertebral pode ficar constriído com o aumento da idade devido a anos de desgaste e desgaste, bem como ao espessamento das articulações. Isto pode manifestar- se no que é conhecido como osteófitos e ossificação na área da coluna vertebral. Isto pode levar à anquilose das articulações vertebrais devido ao crescimento ósseo na articulação causado pelo desgaste e desgaste.

Dependendo do grau de gravidade, a terapia é inicialmente conservadora e toma a forma de fisioterapia e órteses. Medicamentos são administrados em muitos casos.
Uma operação é considerada quando há perda da função motora e/ou sensação.
As órteses da coluna vertebral são usadas na terapia conservadora para aliviar a área afetada das costas, bem como no tratamento de acompanhamento pós-operatório.
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