Osteoporose

Nos idosos, a massa óssea diminui juntamente com a diminuição frequente da actividade física. Com a osteoporose, o metabolismo ósseo é perturbado de modo que esta atrofia óssea natural acelera e se desenvolve um desequilíbrio entre a formação e a perda óssea.

A osteoporose é causada por alterações no metabolismo ósseo ou por deformação mecânica ou muscular insuficiente dos materiais ósseos. O estímulo muscular que deforma o osso através dos tendões diminui com a idade. A velocidade de movimento e o desempenho também diminuem com a idade. Por conseguinte, observa- se frequentemente uma diminuição da secção transversal muscular no local de medição, bem como na medição da massa óssea.

A osteoporose secundária é causada por doenças que perturbam o metabolismo e/ou o equilíbrio hormonal. Outros possíveis gatilhos são o uso de medicamentos por longos períodos de tempo ou o consumo excessivo de álcool e nicotina. A osteoporose primária ocorre sem nenhuma causa direta discernível. Dependendo do momento do seu início, é chamada de osteoporose pós-menopausa que ocorre após o início da menopausa ou osteoporose senil, que pode ocorrer a partir dos 70 anos de idade.

Os sintomas da osteoporose são menores, desde que haja apenas uma ligeira diminuição da massa óssea. No entanto, podem ocorrer fraturas espontâneas à medida que a osteoporose progride, especialmente nos corpos vertebrais. Isso resulta em dor, uma diminuição da altura corporal e outras perturbações do aparelho locomotor. Como resultado, a atividade física é frequentemente reduzida, levando a uma diminuição do desempenho muscular e da coordenação – os indivíduos podem sofrer quedas mais frequentes simplesmente por esta razão.

Uma discussão detalhada da história clínica do paciente é seguida por um exame físico com vários testes de mobilidade, força muscular, desempenho muscular, equilíbrio e coordenação. Os procedimentos radiológicos incluem pelo menos uma medição da DXA/PQCT e avaliação da massa óssea/densidade óssea, bem como da secção transversal muscular, quando aplicável. As radiografias podem fornecer informações sobre fraturas existentes.

O tratamento depende da causa e da forma da osteoporose. Inicialmente, está concebido para influenciar o metabolismo ósseo a fim de prevenir fraturas. É necessário tratamento agudo para qualquer fratura que já tenha ocorrido devido à osteoporose. Isto significa também aliviar a dor associada à fratura. O tratamento da osteoporose também visa aliviar ou eliminar qualquer dor ou desconforto permanente.

Sem tratamento, a atrofia óssea progride fazendo com que os ossos se tornem cada vez mais frágeis. Por esse motivo, é importante iniciar o tratamento da osteoporose o mais cedo possível.

As órteses podem ajudar a estabilizar e endireitar a coluna vertebral. Melhoram a postura corporal e ativam os músculos do tronco.