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Doencas e sintomas

Dor no joelho anterior

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Sumário

Causas, sintomas e tratamento

A dor anterior do joelho é geralmente descrita como dor em torno da rótula. O termo típico para esta dor é “síndrome de dor patelofemoral ” (PFPS). “ patelofemoral ” refere- se à área entre a rótula (patela) e o osso da coxa (fêmur).

No entanto, PFPS é simplesmente um termo genérico para várias doenças. A dor pode ter origem em uma variedade de causas. As causas comuns incluem uma condição conhecida como distúrbio de rastreamento patelar ou tendência para luxação (luxação patelar), também conhecida como lateralização patelar ou subluxação patelar. Isso envolve o deslizamento da rótula para fora do sulco femoral (luxação). Pode resultar de uma lesão na articulação do joelho ou ser causada por tensão muscular insuficiente. A artrose da patela também pode levar a PFPS. A maioria dos pacientes com PFPS são mulheres jovens, ativas ou adolescentes. Com o tratamento certo e os dispositivos adequados, os sintomas podem muitas vezes ser significativamente aliviados. Em alguns casos, eles desaparecem completamente.

Causes

O que é síndrome de dor patelofemoral?

PFPS é um termo genérico para várias doenças que envolvem a parte anterior da articulação do joelho, imediatamente ao redor da patela. As causas subjacentes podem variar de mal-alinhamento, como distúrbio de rastreamento patelar, até lesões na cartilagem. Estas últimas incluem condropatia patelar, condromalácia e, no pior dos casos, osteoartrite retropatelar (artrose da rótula).

Condropatia é o termo genérico para alterações patológicas na cartilagem articular. Estas alterações podem, por sua vez, ser desencadeadas por várias causas subjacentes de natureza traumática, degenerativa ou inflamatória. A condromalácia é uma doença degenerativa que afeta a cartilagem articular. A cartilagem amolece, muitas vezes devido ao uso excessivo ou a uma lesão, o que pode levar à perda da cartilagem. No entanto, a condropatia e a condromalácia podem ser revertidas em muitos casos.

A osteoartrite retropatelar é um dos desfechos mais graves a longo prazo. Muitas pessoas com mais de cinquenta anos experimentam esse tipo de desgaste na rótula e cartilagem. A artrose da patela é frequentemente desencadeada por uma lesão, por exemplo, se a rótula estiver quebrada ou deslocada, ou após uma lesão do ligamento cruzado, ou devido a um distúrbio de rastreamento patelar. Se os músculos do quadril e da coxa estiverem fracos ou se a rótula não estiver na posição correta – por exemplo, muito alta, muito baixa ou muito distante para um lado – é mais provável que você seja afetado pelo desgaste e desgaste resultantes.

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Diagnosis

Quem tem dor no joelho anterior? E quando?

Na Alemanha, é provável que mais de uma em cada cinco pessoas sofra de dor no joelho anterior pelo menos uma vez na vida, e às vezes com mais frequência. A síndrome da dor patelofemoral – decorrente de um distúrbio de rastreamento patelar, luxação patelar ou subluxação patelar – é relatada como uma das doenças mais comuns que afetam o aparelho locomotor na medicina desportiva e é a causa mais comum de dor no joelho em geral. Muitas vezes afeta mulheres jovens e adolescentes que praticam regularmente esportes. A dor no joelho anterior afeta mais do dobro das mulheres do que os homens. No entanto, qualquer pessoa pode ser afetada pela síndrome da dor patelofemoral. Como descrito acima, a causa geralmente reside em músculos fracos ou encurtados da coxa. Mas também pode ser desencadeada por uma rótula desalinhada (patela), posição defeituosa dos pés ou tensão excessiva. Os especialistas acreditam, portanto, que a dor é o resultado de uma combinação de múltiplos fatores.

O que acontece quando se tem um distúrbio de rastreamento patelar?

A patela está localizada acima da articulação do joelho e move-se mais quando você dobra o joelho ou estende a perna. Em seguida, desliza ao longo de um sulco especial no osso da coxa como se estivesse em um trilho. Se a patela estiver desalinhada ou for colocada muita tensão ou peso na articulação, ela pode deslizar do lugar, causando irritação entre a rótula e a articulação do joelho. Na maioria dos casos, a patela desliza lateralmente, ou seja, para o lado externo da articulação do joelho. Isso geralmente acontece quando a perna está dobrada num ângulo entre 10° e 30°, porque a rótula não é apoiada com tanta força pelos ossos nesta faixa. Em última análise, este desalinhamento resultará em dor e pode levar à síndrome da dor femoropatelar ou até mesmo à luxação da patela. A patela é menos propensa a deslizar do lugar quando a articulação do joelho está dobrada num ângulo superior a 30°, porque então repousa mais firmemente no sulco.
De um modo geral, a dor no joelho anterior desenvolve-se gradualmente e piora particularmente quando você coloca esforço externo no joelho, praticando desporto, subindo escadas, sentado por longos períodos ou dobrando o joelho. Quando você descansa o joelho, a dor geralmente diminui novamente. Com o tratamento certo, o prognóstico para a progressão da doença é excelente. Às vezes, a dor no joelho anterior desaparece por si mesma.

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Sintomas

Sintomas de dor no joelho anterior

Os sintomas da síndrome da dor patelofemoral podem ser difíceis de identificar. As pessoas relatam dor em toda a área anterior do joelho, ou ao lado, atrás e abaixo da rótula. A princípio, a dor só é perceptível quando há esforço ou peso na perna. Mas, à medida que a dor anterior do joelho progride durante um longo período de tempo, pode tornar-se crônica e doer mesmo quando estamos em repouso. A maioria das pessoas descreve-a como uma dor aguda, ardente ou maçante numa região muito específica, mas às vezes a dor pode irradiar para toda a área anterior da articulação do joelho. A dor anterior do joelho geralmente afeta apenas um joelho; raramente afeta ambas as articulações do joelho. Além de sentir dor na área da frente do joelho, um número crescente de pacientes relatam que ouvem um estalo se colocarem muito peso no joelho, ou um ruído de fricção ou captura, e que a rótula geralmente se sente instável. Os sintomas podem desaparecer espontaneamente, mas alguns pacientes acham que podem persistir por anos.

Therapy

Exercises for treating anterior knee pain

Em muitos casos, a síndrome da dor patelofemoral melhora se você descansar a articulação do joelho e ajustar sua rotina de exercícios. Aqueles afetados devem evitar movimentos e esportes como corrida ou futebol, que colocam tensão excessiva no joelho. Esportes como natação, ciclismo e ioga são boas alternativas para pessoas com dor anterior no joelho. Eles colocam menos tensão nas articulações do joelho e constroem os músculos circundantes, o que tem benefícios a longo prazo.
O programa Ottobock Patella Move, uma rotina de exercícios desenvolvida especificamente para pessoas com problemas no joelho, também pode apoiar a reabilitação. Ajuda a reduzir a dor, desenvolver músculos fracos e melhorar a coordenação muscular. Outra opção é a fisioterapia. Isso pode melhorar a amplitude de movimento da rótula e treinar os músculos da coxa. Quadríceps fortes e flexíveis desempenham um papel importante no tratamento porque esses músculos são importantes para estabilizar a rótula.

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A terapia que inclui esportes e exercício geralmente é muito bem sucedida. A maioria dos pacientes relata que os sintomas desaparecem completamente. Felizmente, a cirurgia raramente é necessária e só é necessária em uma minoria de casos graves e prolongados, ou quando o problema específico não responde a métodos conservadores de tratamento.
No entanto, se os sintomas forem muito graves e intensos, você deve descansar o joelho por um tempo. Em caso de sintomas agudos ou inflamação, use uma compressa fria e considere consultar um médico. Seu médico sentirá o joelho e poderá prescrever uma ressonância magnética, uma tomografia computadorizada ou um raio-X para ver se você precisa descansar a articulação por mais tempo, ou se você pode continuar a praticar esportes com segurança, e se sua dor é possivelmente causada por outra doença. Se a articulação estiver inflamada, seu médico poderá prescrever medicação anti-inflamatória, como o ibuprofeno.

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Brochura

Programa terapêutico Patella Move

No programa especial de exercícios “Patella Move”, compilamos exercícios para apoiar o tratamento com o aparelho Patella Pro.
No programa especial de exercícios “Patella Move”, compilamos exercícios para apoiar o tratamento com o aparelho Patella Pro.

3 resultados de um total de 3

Devices

Orthoses for patellofemoral pain syndrome

Um aparelho como o Patella Pro também pode fornecer suporte durante a terapia para dor anterior no joelho, bem como rotinas diárias. Estudos mostraram que os dispositivos ortopédicos são comprovados para ajudar a estabilizar a articulação do joelho e podem até aliviar a dor. Se a sua síndrome de dor patelofemoral é causada por um distúrbio de rastreamento patelar ou tendência à luxação, sua rótula pode ter tendência a deslocar-se para fora mais facilmente, especialmente quando você dobra a perna apenas ligeiramente. A patela Pro de Ottobock provou ser particularmente bem sucedida aqui. Usando uma abordagem única, ela garante que sua rótula permaneça no sulco patelar quando você dobra a perna.

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A Patella Pro possui um mecanismo de realinhamento que guia a patela de forma segura ao longo da ranhura patelar fisiológica e, assim, evita que ela deslize para fora. Centrando a patela no sulco, a pressão sobre a cartilagem é distribuída de forma fisiológica por toda a superfície articular. O processo é completamente dinâmico porque a patela está alinhada apenas na medida em que o respectivo movimento exige. Se você flexionar mais a articulação do joelho, a Patella Pro ajuda a guiar a rótula de volta ao seu sulco natural no fêmur até que ela seja capaz de deslizar suavemente por si só. Em questão de semanas, você deverá ser capaz de subir escadas ou praticar esportes com consideravelmente menos dor. Para saber mais sobre os prós e os benefícios do uso da órtese de realinhamento Patella Pro, leia as histórias de nossos jovens utilizadores com síndrome da dor patelofemoral.

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De volta às atividades cotidianas: três passos para uma órtese Ottobock

  1. Aqui você encontrará uma visão geral de todas as órteses e suportes que podem ajudá-lo. Leve a lista com você para a próxima consulta médica.
  2. Converse com seu médico sobre qual órtese é mais adequada para seus sintomas e condição. O seu médico pode então receitar-lhe a órtese apropriada.
  3. Leve sua receita a uma empresa de suprimentos médicos. Eles vão lhe dar sua nova órtese e ajustá-la para caber nas medidas exatas do seu corpo.
Story

Patients talk about their symptoms and experiences

A história da Emily Patella Pro

Devido à dor anterior no joelho, Emily viu-se severamente restringida em suas atividades diárias aos 12 anos de idade. Mas como uma jogadora de basquete e handebol, ela não conseguia imaginar uma vida sem seus esportes. Depois de cerca de seis semanas usando a Patella Pro em ambos os joelhos, Emily conseguiu deixar o banco dos substitutos.

Soluções

Órteses de ottobock e suportes para dor no joelho anterior

Os produtos ilustrados representam exemplos de tratamento. Muitos fatores diferentes determinam se um produto é realmente adequado para você e se você é capaz de aproveitar ao máximo a funcionalidade do produto. Os principais aspectos incluem sua condição física, aptidão física e um exame médico detalhado. O seu médico ou técnico ortopédico também decidirá qual o tratamento mais adequado para você. Estamos aqui para apoiá-lo.