Остеопороз

У пожилых людей костная масса уменьшается вместе с частым снижением физической активности. При остеопорозе метаболизм костной ткани нарушается, что приводит к ускорению естественной атрофии костей и развитию дисбаланса между костеобразованием и потерей костной массы.

Остеопороз вызван изменением костного метаболизма или недостаточной механической или мышечной деформацией костного материала. Мышечный стимул, деформирующий кость через сухожилия, с возрастом уменьшается. Скорость движений и работоспособность также снижаются с возрастом. Поэтому уменьшение поперечного сечения мышцы часто наблюдается как в месте измерения, так и при измерении костной массы.

Вторичный остеопороз вызван заболеваниями, нарушающими обмен веществ и/или гормональный баланс. Другими возможными триггерами являются длительный прием лекарств или чрезмерное употребление алкоголя и никотина. Первичный остеопороз возникает без видимых прямых причин. В зависимости от времени начала его называют постменопаузальным остеопорозом, который возникает после начала менопаузы, или старческим остеопорозом, который может возникнуть примерно с 70 лет.

Симптомы остеопороза незначительны, пока наблюдается лишь незначительное уменьшение костной массы. Однако по мере прогрессирования могут возникать спонтанные переломы, особенно тел позвонков. Это приводит к боли, уменьшению роста тела и дальнейшим нарушениям опорно-двигательного аппарата. В результате физическая активность часто снижается, что приводит к снижению мышечной работоспособности и координации – просто по этой причине люди могут чаще падать.

За детальным обсуждением истории болезни пациента следует медицинский осмотр с несколькими тестами на подвижность, мышечную силу, мышечную работоспособность, баланс и координацию. Рентгенологические процедуры включают, по крайней мере, измерение DXA/PQCT и оценку костной массы/плотности костей, а также поперечного сечения мышц, где возможно. Рентгеновские снимки могут предоставить информацию о наличии переломов.

Терапия зависит от причин и формы остеопороза. Изначально она направлена на воздействие на метаболизм костей с целью предотвращения переломов. Неотложное лечение требуется при любых переломах, которые уже произошли из-за остеопороза для снижения болевых ощущений. Лечение остеопороза также направлено на облегчение или устранение постоянной боли или дискомфорта.

Без лечения атрофия костей прогрессирует, поэтому кости становятся все более хрупкими. По этой причине важно начать терапию остеопороза как можно скорее. Ортезы помогают стабилизировать и выпрямить позвоночник. Они улучшают осанку тела и активизируют мышцы туловища.