Износ позвоночника

Значительный износ с деградацией структур позвоночных сегментов и их функции называется дегенеративным заболеванием позвоночника.

Причины в основном связаны с возрастом и другими внешними факторами. Например, годы тяжелой физической работы могут привести к изменениям в позвоночнике, свидетельствующим об его износе. На износ также влияют индивидуальная предрасположенность человека, занятия спортом и его интенсивность, курение и ожирение. Боль и дискомфорт могут развиваться постепенно, в течение многих лет.

24 позвонка, составляющих позвоночник человека, и межпозвоночные диски между ними разделены на три отдела: шейный отдел позвоночника (семь тел позвонков), грудной отдел позвоночника (12 тел позвонков) и поясничный отдел позвоночника (пять тел позвонков). Позвоночный сегмент образует наименьшую функциональную единицу позвоночника. Он состоит из межпозвоночного диска с прилежащими к нему телами позвонков, соответствующих позвоночных суставов и соответствующих связочных структур. Четвертый отдел, крестец, состоит из окостеневших сегментов.

Начальные признаки дегенерации обычно возникают в области межпозвоночного диска. Поскольку кровоснабжение межпозвонкового диска осуществляется сосудами не напрямую, а опосредованно, путем диффузии, его сохранение зависит от генетических и внешних факторов. Повышенная нагрузка на позвоночник, например, из-за тяжелой физической работы, некомпенсируемой сидячей деятельности, неадекватных биомеханических нагрузок или врожденных аномалий положения, может означать, что непрерывное снабжение питательными веществами межпозвоночного диска не может поддерживаться. В результате способность межпозвоночного диска удерживать воду снижается и уменьшается его толщина.

Уменьшение толщины межпозвоночных дисков приводит к постепенно нарастающей нестабильности позвоночника, также могут укорачиваться нервные окончания. Тело сначала помогает себе, пытаясь стабилизировать позвоночник за счет увеличения образования костей тела позвонков. Во многих случаях это оказывается безуспешным, что приводит к изнашиванию мелких позвоночных суставов. Эти дегенеративные изменения, по отдельности или в комбинации, приводят к боли и/или потере функции в сопряженных областях.

Дегенерация позвоночника диагностируется врачом после подробного сбора анамнеза и оценки результатов, часто с помощью методов снимков или МРТ.

Симптомы дегенеративного заболевания позвоночника обычно развиваются в течение длительного периода времени и проявляются распространяющейся или острой болью. Подвижность спины снижена, нередко возникает воспалительная реакция. Чувствительные и/или двигательные функции также могут быть нарушены, иногда до такой степени, что у человека появляются аномальные кожные ощущения и признаки паралича из-за сужения разветвленных нервных стволов. Выраженность ограничений варьируется от незначительного нарушения мелкой моторики до полного вялого паралича отдельных групп мышц. В редких случаях снижается контроль мочевого пузыря и прямой кишки.

С возрастом позвоночный канал может сужаться из-за многолетнего износа, а также утолщения суставов. Это может проявляться в так называемых остеофитах и оссификации в области позвоночника. Это может привести к анкилозу позвонков из-за роста костей, вызванного износом.

В зависимости от степени тяжести первоначальная терапия консервативна и состоит физиопроцедур и ортезов. Во многих случаях назначается медикаментозная терапия. Операция рассматривается в случае потери двигательной функции и/или чувствительности.

Ортезы или корсеты для позвоночника используются в консервативной терапии для разгрузки пораженного участка спины, а также во время восстановления после операций. Какие изделия вам подойдут? Множество различных факторов определяют, действительно ли изделие вам подходит и способны ли вы в полной мере воспользоваться его функциональностью. Ключевые аспекты включают ваше физическое состояние, физическую форму и детальное медицинское обследование.