Multipla skleroza (MS) i mobilnost: Zajedno savladajmo izazove

Ovaj uobičajeni simptom se javlja kada zapaljenje počne da oštećuje nerve koji kontrolišu vaše mišiće i može se pojaviti u mnogim delovima tela u zavisnosti od toga gde je MS oštetila vaš centralni nervni sistem.

Na primer, slabost u nogama, zglobovima ili stopalima može da ometa vašu sposobnost hodanja, otežavajući kretanje po kući, odlazak na posao ili učešće u mnogim drugim aktivnostima u kojima uživate.

Preko 80% ljudi sa MS kaže da se osećaju umorno.[13] Bez obzira da li je iscrpljenost mentalna, fizička ili oboje, ovaj simptom može otežati funkcionisanje - čak i kod ljudi koji imaju malo ili nimalo drugih ograničenja aktivnosti.

MS može izazvati abnormalne čulne ećsenzacije u mnogim delovima vašeg tela – često na licu, trupu, rukama i nogama.[14]

Taj osećaj utrnulosti ili peckanja možete osetiti na mnogo različitih načina [15]:

• Osećaj trnaca, golicanja, zujanja ili puzanja

• Osećaj peckanja

• Promene u osećaju, kao što je bezbolni kontakt koji iznenada postaje bolan

• Povećana osetljivost

• Gubitak osećaja

Velika većina ljudi sa multipla sklerozom ima neke probleme sa kontrolom creva ili bešike. Ovi simptomi se javljaju kada MS napadne oblasti vašeg mozga ili kičmene moždine koje šalju signale vašem digestivnom traktu ili bešici.[16,17]

Ako MS ošteti te nerve, možda ćete doživeti:

• Povećana i učestala mokrenja

• Zadržavanje ili curenje urina

• Zatvor

• Incontinence

Bol od MS može uticati na mišiće, ligamente, tetive, kosti i nerve bilo gde u telu. To je uobičajen simptom za ljude koji žive sa ovim stanjem i može u velikoj meri da ograniči vašu sposobnost da se bavite mnogim aktivnostima i uživate u njima – od jednostavnih zadataka kao što je oblačenje, do učešća u porodičnim aktivnostima i još mnogo toga.[2]

Bol povezan sa MS može se javiti i brzo nestati, ili se može razvijati sporo i uporno. Obično dolazi u dva oblika [18]:

• Neuropatski bol: Ova vrsta bola je direktna posledica MS-a i oštećenja koje izaziva nervima u vašem centralnom nervnom sistemu. Može se osećati kao peckanje, bol ili ili u obliku trnaca.

• Muskuloskeletni bol: Ovaj oblik je rezultat slabosti, ukočenosti ili drugih problema sa pokretljivošću povezanih sa MS. Na primer, slabost u nozi je možda prouzrokovala da hodate drugačije, što je dovelo do bolova u leđima i kuku.

Složen nervni put pomaže u kontroli i koordinaciji načina na koji se vaše telo kreće. Kada MS ošteti te nerve, može izazvati nevoljno pomeranje udova, trupa ili glave.[19]

Tremor može učiniti jednostavne aktivnosti mnogo izazovnijim - kao što su jelo, oblačenje ili kuvanje. To može imati veliki emocionalni i društveni uticaj. Neki simptomi tremora mogu izgledati kao nespretnost ili trapavost, zbog čega se neki pacijenti osećaju neugodno ili samosvesno zbog svog stanja.

Za mnoge ljude, ovo je jedan od prvih simptoma MS.[20] Kada MS napadne nervne ćelije ili nerve koji kontrolišu vaše pokrete očiju, može izazvati probleme kao što su zamagljen, siv ili dvostruki vid, privremeno delimično slepilo i nekontrolisano kretanje oka.

Iako ovi simptomi retko napreduju do potpunog slepila, oni i dalje mogu biti veoma ometajući vaš svakodnevni život. Vožnja, vožnja bicikla, održavanje kuće, kuvanje i mnoge druge svakodnevne aktivnosti mogu biti mnogo teže kada MS naruši vaš vid.

Ovaj uobičajeni simptom se javlja kada oštećenje nerava koji kontrolišu vaše mišiće prouzrokuje njihovo nehotično stezanje, ukočenost ili grč. Spastičnost može uticati na mišiće celog tela, uključujući noge, ruke i vrat.

Grčevi u tim oblastima mogu učiniti mnoge dnevne aktivnosti mnogo izazovnijim. Spastičnost u stopalima ili nogama može otežati hodanje, penjanje stepenicama ili prekrštanje noge. Ako se mišići na rukama stežu, možda će biti teško jesti, održavati se ili koristiti uređaje sa ekranom osetljivim na dodir.

MS može uticati na vašu mobilnost u bilo kojoj fazi stanja. Ali kako napreduje, MS ponekad može dovesti do ozbiljnijih problema sa ravnotežom i koordinacijom koji mogu otežati slobodno kretanje po kući, na poslu ili u drugim okruženjima.

Neki ljudi koji žive sa MS-om mogu otkriti da njihovi pokreti postaju sve nestabilniji i nekoordinisani, i mogu se oslanjati na pomagala za poput invalidskih kolica da bi se bezbedno kretali. Vremenom, polovini ljudi sa MS će trebati pomoć da hodaju, a oko 10% će trebati invalidska kolica.[21]

Ako vaša MS utiče na nerve u vašem mozgu, to na kraju može dovesti do nekih poteškoća sa pamćenjem i jasnim razmišljanjem. Mnogi pacijenti sa MS prijavljuju da doživljavaju neku vrstu „mozgane magle“ – problemi u pronalaženju pravih reči, pamćenju stvari ili brzom formiranju misli.[22]

Vremenom, MS verovatno neće uticati na osnovne funkcije kao što su vaš opšti intelekt, dugoročna memorija, veština razgovora ili razumevanje čitanja. Ali i dalje može da izazove promene u mnogim funkcijama višeg nivoa kao što su fokus, organizacija, percepcija i pamćenje.[23]

Nije neuobičajeno da ljudi koji žive sa MS razviju neki oblik poteškoća sa svojim govorom. Ovo se može desiti kada MS poremeti nervne signale ili oslabi mišiće donjeg dela lica, usana, jezika i grla.[24]

Kada MS otežava kontrolu ili koordinaciju tih delova vašeg tela, možda će vam biti teže da izgovarate određene zvukove, govorite dovoljno glasno da se čujete ili govorite prirodnim tempom.[25]

Ako ste poput mnogih ljudi pogođenih iscrpljujućim stanjem, život sa MS često može biti izazovno, stresno i anksiozno iskustvo. Vremenom, suočavanje sa mnogim od tih osećanja može dovesti do ozbiljnih problema sa mentalnim zdravljem - uključujući depresiju.

Ako je život sa MS-om uticao na vaše mentalno i emocionalno blagostanje, niste sami: 50% ljudi pogođenih ovim stanjem doživljava neki oblik depresije, kao i njene efekte na san, apetit, motivaciju, koncentraciju i još mnogo toga. [26,27] Traženje podrške za ta osećanja i iskustva često je suštinski deo lečenja MS.

Mnogi faktori mogu uticati tačno koliko dugo neko može da živi sa ovim stanjem, uključujući njihov jedinstveni skup simptoma, druga medicinska stanja koja mogu imati, njihovo okruženje i mnoga druga razmatranja.

Nedavne studije u Severnoj Americi i Evropi su pokazale da ljudi koji žive sa MS u proseku žive dobro u svojim 70-im godinama, iako je njihov očekivani životni vek tipično niži od životnog veka opšte populacije.[29,30].

Apsolutno! Najnovije terapije lekovima koje modifikuju bolest, simptomatski tretmani i rešenja za podršku vezana za mobilnost mogu pomoći ljudima sa multiplom sklerozom da održe svoju nezavisnost.

Čak i ako simptomi počnu da ometaju svakodnevni život, dostupni su i resursi za samostalan život, kao što su resursni centri za starenje i invalidnost, usluge u domu i zajednici i centri za samostalni život.[31]

Multipla sklerozu dijagnostikuje neurolog, koji bi takođe trebalo da vam kaže koji tip imate (RRMS, SPMS, PPMS ili drugi tip).[32]

MS utiče na svaku osobu koja je ima drugačije. Progresiju stanja i simptome je izuzetno teško predvideti, ali možete se povezati sa drugima kojima je dijagnostikovan isti tip MS kao i vi putem društvenih medija i/ili grupa za podršku da biste saznali o njihovim putovanjima.[1,2]

Slabost mišića, spastičnost, bol i drugi uobičajeni simptomi multiple skleroze mogu značajno uticati na sposobnost osobe da slobodno hoda ili se kreće.[12]

Na sreću, postoji mnogo dostupnih opcija lečenja, uključujući rešenja za podršku mobilnosti, koja mogu pomoći osobama sa MS da održe svoju mobilnost i nezavisnost.[14]

Ne, u ovom trenutku ne postoji lek za multipla sklerozu. Ali iako to može biti doživotno stanje, postoji mnogo efikasnih načina za upravljanje i stanjem i njegovim simptomima.

Brojni oblici lekova koji modifikuju bolest (DMD) mogu pomoći u usporavanju napredovanja MS ili rešavanju njegovog osnovnog uzroka, dok su mnogi drugi tretmani dostupni za simptome kao što su depresija, bol, spastičnost i još mnogo toga. Ako imate jedan od mnogih problema sa mobilnošću koje MS može da izazove, mnogi od tih simptoma se takođe mogu rešiti ortozom, pomoćnim uređajima ili drugim NeuroMobiliti rešenjima.

Simptomi MS mogu biti nepredvidivi. Način na koji se pojavljuju i napredak mogu zavisiti od toga sa kojim od tri glavna tipa MS-a živite.

Simptomi relapsno remitirajuće MS (RRMS) mogu da se razbuktaju danima ili mesecima (relaps), ali onda ih prati period bez simptoma koji može trajati mesecima ili godinama. Simptomi sekundarno progresivne MS (SPMS) i primarno-progresivne MS mogu da perzistiraju, nikada ne nestanu u potpunosti ili se vremenom pogoršavaju.[33]