Sırt ağrıları

Sırt ağrıları fiziksel (organik) ve/veya psikosomatik nedenlerden ve ayrıca yanlış duruş ve yanlış yüklenme sebebiyle meydana gelmektedir. Nedenler de örneğin:

• bir omurun kırılması, omur gövdesinin yer değiştirmesi veya sinir kökünün yırtılması gibi yaralanmalar olabilir.

• İnflamasyon ve

• aşınma (dejenerasyon). Burada artroz, osteoporoz, morbus bechterew, disk kayması, omurganın instabilitesi, kas dengesizlikleri veya bacakların farklı uzunlukları gibi hastalıklar ve bunun sonucunda statik bozukluklar sıralanabilir.
  Tüm sırt ağrılarının %90'unun özel bir nedeni yoktur - teşhis de röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme ile yapılır.

Bir sırt ağrısında örneğin bir sinir kökünün bir disk kayması ile tahriş edildiği radiküler ağrı ile psödoradiküler ağrı arasında ayrım yapılmaktadır. İkincisi durumunda omurganın küçük eklemlerindeki değişiklikler sırt ağrısına sebep olmaktadır.
Diğer ayırt edici özellikler de:

• Kulunç: ani ortaya çıkan sırt ağrısı

• Kronik sırt ağrısı: Üç aydan fazla süren sırt ağrılarında

• Bel ağrısı ve yayılan bacak ağrısı

• Bacak fonksiyonlarında kontrol kaybı

• Mesane fonksiyon problemleri

30 ila 60 yaşlarındaki kadınların %60 ila %70 kadarı sırt ağrılarından muzdariptir, hatta erkeklerde bu %65 ila %80 oranındadır. Tüm sırt ağrılarının %75’inden fazlası, bel bölgesinde oluşur. Sırt ağrıları, hastane yatış nedenleri içerisinde ikinci sırada yer almaktadır. Emeklilik sigortasının yatarak tıbbi tedavi onayları ve meslek ve iş görmezlik bildirimlerinde en ön sıradadır. Erken emeklilik onay taleplerinin neredeyse %50’si buna dayanmaktadır.
Federal Cumhuriyet’te sırt şikayetleri nedeniyle yılda 31 Milyon tedavi vakası mevcuttur. Şikayetlerin %87,5’i akut şikayetlerdir, %12,5’i kronik. Almanya’da, sırt şikayetleri nedeniyle oluşan maliyetlerin yaklaşık 49 Milyar Euro’yu bulduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle, etkilenen kişilerin tedavi ve rehabilitasyonu sadece tıbbi olarak önemli değil, aynı zamanda ulusal ekonomik bir görev olarak da görülmektedir!

Terapi, şikayetlerin nedenine bağlıdır ve başlangıçta genellikle konservatiftir, diğer bir ifadeyle ameliyatsız gerçekleştirilir. Sadece nadir durumlarda ameliyat yapılır. Sırt ağrısı olan kişilerin çoğunun iyi bir tahmini vardır. Ağrılar vakaların yarısından fazlasında bir hafta içinde kaybolur; iki hafta sonra yaklaşık %80 oranında olmak üzere ağrı tedavisiyle, sırt ortezleri/bandajları gibi ortopedi tekniğine yönelik yardımcı gereçlerle ve fizyoterapi tedavisi ile birlikte uygun terapi sayesinde büyük ölçüde düzelme görülür. Ortopedi Derneği ve Alman Tabipler Birliği İlaç Komisyonu yönetmelikleri, yalnızca hastanın aktif işbirliğini kapsayan uzun vadeli önlemlerin (örn. aktif fizyoterapi, fonksiyonel ortezlerin kullanımı, iş yerinde sırt için uygun şekilde duruş vs.) yararlı olduğunu vurgulamaktadır.