上肢截肢后的生活
截肢后，您需要了解的两大问题是残肢恢复和疤痕愈合。您可在此获取有关水肿治疗、训练和残肢护理的技巧。
截肢后，您需要了解的两大问题是残肢恢复和疤痕愈合。您可在此获取有关水肿治疗、训练和残肢护理的技巧。
截肢手术后您需要面对哪些情况？
手术后，您需要关心的两大问题是残肢的恢复及疤痕的愈合。这两点都非常重要，关系着您是否可以尽快开始进行康复训练及假肢装配。
以下信息旨在帮助您做好假肢佩戴准备。方便您日后使用假肢，以达到良好的效果。由于我们无法解决所有个案，下面我们将只探讨经肱骨截肢。
截肢手术后立即开始治疗。处理伤口，为佩戴假肢做准备。在手术伤口完全愈合后，即可开始真正的假肢装配和康复过程。该过程一般会持续六个月左右。
在治疗过程中，治疗效果很大程度上取决于您自身所付出的努力。康复团队将为您提供支持。如果您注意到您在治疗过程中未接受这里所列的某些措施，请咨询您的康复团队。理疗师可评估这些措施对您是否有效。
准备好残肢，以便佩戴假肢
截肢术后残肢愈合是后续假肢装配的基础，因此尤为重要。住院时，您的主治医生将持续监控并检查愈合过程，住院护理人员则负责残肢的日常治疗。除创面治疗外，还包括水肿和加压治疗、皮肤脱敏及疤痕护理等。
水肿治疗
手术后，残肢周围的组织最初通常会出现肿胀。这种肿胀（水肿）是术后的正常反应。该症状通常在大约一周后消退。在拆除缝线之前，只能使用松散的伤口敷料。起初不能对残肢施加任何压力。
定期测量残肢周长，以评估肿胀消退的情况。为此，必须始终使用相同的测量点，并且将结果记录在测量表中。否则将无法比较结果，并且无法判断肿胀是否减少。
正确定位
残肢长期存在明显肿胀会干扰伤口愈合，并延迟假肢装配时间。因此即使是在病床上，您也应该保持正确体位，以避免肌肉挛缩和关节僵硬。患者最初通常采用舒适和无痛体位，但经验表明这未必是理想的方案。随着时间的增长，残肢应尽可能处于伸展位置。必须避免残肢长期抬高（例如放在枕头上），否则将出现肌肉挛缩，并降低残肢后续的活动力。
活动
每天活动几次残肢，以避免关节灵活性丧失。早期活动可激活血液循环并促进平衡，因此极为重要。对于相应时间内有哪些运动练习适合您，请咨询您的理疗师。尤其是，肩关节必须尽早活动起来；否则关节会变得僵硬。通过保持正确体位并相应运动，您可以适当准备好来佩戴假肢。
早期残肢压缩塑形治疗
手术后，应用伤口敷料并定期更换。此后开始残肢压缩塑形治疗，例如使用弹性绷带或残肢塑形内衬套。该类治疗的确切时间由医生确定。残肢压缩塑形治疗旨在减少残肢水肿，为后续假肢装配做好残肢准备。残肢压缩塑形治疗有助于优化假肢装配。此外，残肢压缩塑形治疗还能促进残肢的血液循环，可减轻疼痛，促进疤痕愈合。
弹性绷带
使用弹性绷带时，能够每天微调或在一天内多次微调压力。残肢末端压力应设置为最大，并逐渐向身体方向减小。使用弹性绷带（以贴片固定）将该绷带缠绕在残肢上。由于这种方法需要一些实践和经验，绷带应由合格人员使用（图3），或者由护理人员指导正确的包扎技术。绷带不得压迫残肢且不能引起任何疼痛，这一点非常重要。
残肢塑形内衬套
另一方面，残肢塑形内衬套的使用快速简单。它们有不同的尺寸。为尽可能均匀地在整个截肢部位表面施加压力，在戴上内衬套时，尽可能排出残肢末端空气！最开始您可能会发现内衬套内会出很多汗。戴上一段时间后，这种现象会消失。为避免可能的皮肤刺激，您可在内衬套边缘的皮肤上涂抹一些奥托博克德尔玛残肢护理液。此外，每次穿戴后必须清洁残肢塑形内衬套。有关更多信息，请参见内衬套使用说明。
进一步残肢压缩塑形治疗
如果残肢体积在很长一段时间内保持稳定（意味着所测的残肢周长不再减少），则可以开始进入适配假肢阶段。在此之前，您应持续进行残肢压缩塑形治疗。治疗团队将向您或您的亲属展示如何独立完成这项工作。
未佩戴假肢时的训练
这种预备训练可增强躯干肌肉组织，包括腹部和背部、健侧手臂和腿部。而残肢也应该开始进行训练。
拉伸残肢肌肉
残肢附近的肌肉和关节也应在早期进行拉伸。如果很难主动移动关节，可用毛巾提供被动支撑。尽可能保持或恢复所有运动方向上的关节灵活性至关重要。
提高健侧灵巧度
根据您的常用手或非常用手是否受到影响，针对性地对健侧进行强化训练。这种训练可发展精细运动技能、灵活性和力量。特别是，您需要练习有挑战性的活动，例如写字或刷牙。
残肢肌肉强健训练
在装配假肢之前，必须通过预备训练强健残肢肌肉、健侧手臂、躯干肌肉和腿部。除尽量地提高关节灵活性之外，这种训练还可以提高健侧灵巧度。帮助您在日后的日常生活中保持独立性。
躯干肌肉强健训练
截肢后，尽可能多地活动上半身非常重要。可避免脊柱出现明显扭曲。单侧平衡重量缺乏会使身体重心偏移，因此通常会改变脊柱静力学。因此，建议您进行背部增强锻炼，避免错位和疼痛。
皮肤和疤痕护理
住院时，由护理人员和医生清洗伤口和更换绷带或敷料，以此对残肢进行护理。在康复阶段，您需要自己护理残肢、疤痕和健侧手臂。若要顺利佩戴假肢，需要持续的精心护理。
皮肤脱敏
截肢后，残肢皮肤通常非常敏感。您可采取各种措施来解决这一问题。务必使用让您感到舒适的材料，并且从残肢末端向身体方向使用这些材料。
例如，使用软刷或带刺按摩球来摩擦或轻拍敏感皮肤。这种操作能增加皮肤的适应性。此外，您也可使用粗糙毛巾或面巾擦拭残肢。
用户须保证残肢的卫生清洁状态，例如每天用温水和无味亲肤肥皂清洗。您可以选择使用非常便于清洁的奥托博克护理产品。
疤痕治疗
多数情况下，截肢伤口会在最初的三到四周内愈合并形成疤痕。但是即使从外部来看疤痕已经愈合，疤痕组织颜色已经开始变化，其实整个疤痕愈合过程需要相当长的时间。内部真正愈合时间需要长达一年半左右。
由于疤痕组织无自我保湿能力，您需要从疤痕开始形成时就定期滋润疤痕。建议使用无味面霜。这种特别护理对患者非常重要，可以使疤痕组织保持柔软有弹性并且能够承重。由于适当的护理可避免假肢接受腔运动引起的残肢疼痛，这对于假肢佩戴者非常重要。