髋关节发育不良

在脱位的髋关节中，股骨头部分或完全从髋臼移位，股骨头此时无法正确地定位于髋臼中。先天性髋关节发育不良是指出生时髋关节尚未完全形成。女孩受影响的概率是男孩的六倍。

髋关节发育不良可能有各种原因，内部和外部因素都有可能涉及。

子宫内空间不足是导致婴儿髋关节发育不良的重要外部因素。当股骨头在髋臼中移动时，由于儿童的活动能力有限并且长时间压在髋臼的边缘上，导致其变形，可能会发生髋关节发育不良和髋关节脱位。空间不足的可能原因包括：

• 第一次怀孕

• 臀先露

• 羊水量少

• 怀孕期间母体血压高

髋关节发育不良和髋关节脱位的典型症状可能很轻微，也可能已经非常明显，如下所示：

• 髋关节不稳定

• 股骨头脱位和复位

• 患侧髋关节外展受限

• 大腿后部有不对称褶皱

• 患侧腿明显缩短

髋关节发育不良和脱臼大多是单侧的（大约60%），但也有两侧同时发生的情况。新生儿髋关节发育不良的最初指征是髋关节不稳定。但有80%的病例能自行纠正。进一步使股骨头外部受压（例如，在髋关节处于伸展位置的情况下穿尿布）会导致髋关节脱位。

如果婴儿体检后疑似发育不良，则需要进行超声波检查。医生可以通过该检查来确定髋关节发育不良或髋关节脱位的诊断是否正确。

只有在必须治疗时才进行X光检查。治疗之后将再进行一次最终X射线检查，以排除关节破裂（股骨头坏死）。

治疗将取决于症状的程度和诊断时儿童的年龄。不过，一般来说，患者越年轻，成功治疗髋关节发育不良和髋关节脱位就越容易。

在早期，一般无需进行治疗，髋关节发育不良往往会在头两个月内自行纠正。您可以通过以下方法促进髋关节发育不良的自然愈合：在髋关节屈曲的情况下给宝宝穿尿布、用婴儿背带抱着宝宝，始终避免髋关节的过早伸展。

当髋关节发育不良持续超过2~4周时，外展裤是一种合适的治疗手段。如果需要，您的医生将决定是否需要使用肌肉放松训练，如理疗训练。在髋关节发育不良伴髋关节脱位的情况下，股骨头必须在髋臼中重新定位。这可以在矫形固定器的帮助下完成。随后必须防止股骨头再次弹出髋臼。这一操作也可以借助矫形固定器完成。