Prótesis y entrenamiento de la marcha
Eduque a sus pacientes familiarizándose con la prótesis y guiándolos a través del entrenamiento de la marcha.
Eduque a sus pacientes familiarizándose con la prótesis y guiándolos a través del entrenamiento de la marcha.
Entrenamiento de prótesis
Mientras su paciente se está acostumbrando a su primera prótesis, gran parte del enfoque debe estar en ayudarlos a aprender las habilidades básicas que necesitan para la vida diaria con la pérdida de la extremidad inferior. Por ejemplo:
Ponerse y quitarse su nueva prótesis
Manipulación y limpieza de su dispositivo
Equilibrio, coordinación y fortalecimiento
Actividades de la vida diaria (ADL)
Y, por supuesto, entrenamiento de la marcha
Si el paciente tiene un cuidador, es importante involucrarlo en todo el proceso de recuperación, prueba y entrenamiento. Pueden ayudar al paciente con su prótesis al principio, pero el objetivo final es que el paciente aprenda a controlar y mantener su dispositivo por sí mismo.
Ponerse y quitarse una prótesis
Una de las primeras habilidades que los nuevos usuarios necesitan aprender es cómo ponerse y quitarse la prótesis. Hay varias maneras de hacerlo, dependiendo del tipo de prótesis que use el paciente y del estado de su muñón residual. Los siguientes videos muestran dos técnicas comunes, una para un usuario de TT y otra para un usuario de TF.
Sistema de válvula unidireccional + rodillera
Observe cómo un amputado por debajo de la rodilla se pone una prótesis diseñada con una combinación común de encaje y liner.
Observe cómo un amputado por debajo de la rodilla se pone una prótesis diseñada con una combinación común de encaje y liner.
Sistema de bloqueo de lanzadera con revestimiento de pasador
Observe cómo un amputado por encima de la rodilla se coloca una prótesis con una configuración de encaje más compleja pero fácil de usar para el usuario.
Observe cómo un amputado por encima de la rodilla se coloca una prótesis con una configuración de encaje más compleja pero fácil de usar para el usuario.
Entrenamiento de la marcha
Una vez que un usuario ha sido equipado con una nueva prótesis por primera vez, querrá iniciar un programa de entrenamiento de la marcha adaptado a los componentes seleccionados para su nueva solución protésica.
Cuando su paciente se está acostumbrando a una nueva prótesis, es esencial que aprenda a confiar en su nueva pierna e integrarla en su mapa mental del cuerpo. Concéntrese en ayudarles a recuperar el equilibrio y construir su confianza: comience explicando la funcionalidad de la nueva prótesis y las secuencias de movimientos cotidianos que soporta, especialmente el pie protésico para los usuarios de TT y la rodilla protésica para los usuarios de TF.
Dado que el ciclo de marcha es aproximadamente el 60% de la fase de apoyo y el 40% de la fase de balanceo, la fase de apoyo es a menudo el mejor lugar para comenzar cuando se entrena a nuevos usuarios. Muchos pueden tener problemas con una nueva asimetría en su marcha: una fase de apoyo notablemente más corta para su pierna afectada. Para ayudarles a superar ese desafío, concéntrese tanto en controlar el inicio de la fase de apoyo como en entender cómo se balanceará el dispositivo una vez que comience a moverse.
Aquí hay algunos ejercicios que pueden ayudar a su paciente a desarrollar tanto su fuerza como su confianza en su prótesis:
Equilibrio y cambio de peso: Ayude a su paciente a sentirse cómodo con su nueva prótesis comenzando con simples movimientos de ida y vuelta desde su lado sano hasta su lado afectado.
Ejercicios generales de fortalecimiento: Centrarse en el tronco del usuario y la pierna afectada, pero también en lograr una postura equilibrada de todo el cuerpo al ponerse de pie y caminar.
De pie y sentado: Ayude a su paciente a dominar estos movimientos aparentemente simples mostrándole cómo equilibrar constantemente la carga tanto en el lado del sonido como en el afectado.
Entrenamiento de fase de apoyo: Haga que su paciente practique poniendo una carga uniforme tanto en su lado sonoro como en el afectado durante el inicio de cada paso.
Actividades de la vida diaria (ADL): Dedique mucho tiempo a las actividades más comunes de su paciente, que a menudo son un punto de referencia importante para presentar solicitudes de reembolso.
Ver en Ottobock YouTube
La lista de reproducción Kenevo Gait Training for Professionals muestra ejercicios en diferentes modos Ottobock Kenevo A, B y C.
Evaluar el progreso de su paciente
Para la mayoría de los amputados de extremidades inferiores, un proceso de rehabilitación exitoso es aquel que los devuelve a su vida diaria y al trabajo.
Para un fisioterapeuta o CPO, evaluar el progreso de un paciente hacia ese objetivo requiere un buen entendimiento de la movilidad del paciente antes y después de la amputación. Las comparaciones del antes y el después siguen siendo una de las formas más eficaces de documentar la rehabilitación efectiva, para los propios pacientes, para su centro de tratamiento ortoprotésico y especialmente para quienes pagan.
A continuación encontrará una colección de instrumentos que se utilizan con frecuencia para evaluar y medir múltiples dimensiones del progreso de sus pacientes durante el tratamiento:
Tres pruebas validadas, estandarizadas y basadas en el rendimiento que se pueden utilizar para evaluar tanto los niveles de movilidad actuales como la mejoría después del tratamiento y el entrenamiento. Cada una de estas pruebas se puede utilizar con todos los grados de movilidad, con poco equipo y en poco tiempo.
Tres cuestionarios de resultados reportados por el paciente (PRO) que se pueden usar para recopilar las propias percepciones de los pacientes sobre su progreso. Si bien los PRO a menudo implican calificaciones subjetivas de los síntomas, comportamientos o bienestar.