Após a amputação da perna

Para iniciar a reabilitação:

• Você deve ter pouca ou nenhuma dor no membro residual

• Seu coto deve ser capaz de suportar peso

• O inchaço e a retenção hídrica devem ter diminuído e estabilizado

• Você deve ser capaz de mover seu membro residual tanto quanto possível em todas as direções

Sua situação pessoal determinará quanto tempo você levará para chegar a esse ponto. No entanto, você pode promover a cura trabalhando ativamente para isso. Embora isso geralmente exija paciência e muita resistência, vale a pena: quanto mais mobilidade você tiver ao iniciar a reabilitação, mais cedo poderá receber uma prótese.

Você também deve usar o tempo após a amputação no hospital para escolher uma clínica adequada para sua fase de reabilitação em cooperação com seu profissional de O&P. Nossa lista de especialistas ajuda você a encontrar instalações especializadas em trabalhar com amputados.

Os especialistas têm várias teorias sobre a origem da dor fantasma. Uma das mais comuns é que diferentes áreas do cérebro são responsáveis ​​por diferentes regiões do corpo. Quando uma parte do corpo está faltando e não produz mais feedback, o cérebro interpreta essa falta de sinal como dor. Nesse contexto, é interessante notar que as pessoas com uma diferença congênita nos membros, conhecida como dismelia, não experimentam dor fantasma com tanta frequência. Isso sugere que há uma espécie de “efeito de aprendizado” no cérebro. A memória da dor também parece desempenhar um papel importante. Se o paciente já sentia dor antes da amputação, isso pode afetar o desenvolvimento da dor fantasma e também deve ser levado em consideração na seleção da terapia.

A dor fantasma é muito individual e depende de muitos fatores. Ela afeta indivíduos com amputações de perna ou braço igualmente. A dor pode ser desencadeada ou intensificada por certos tipos de clima, exposição a temperaturas frias ou estresse emocional. Pode ocorrer apenas em determinados momentos , diminuir ou aumentar gradualmente, ou estar sempre presente. O tipo, a intensidade e as características da dor também podem diferir. Os indivíduos afetados descrevem dor de puxão e perfuração ou queimação e tipo cãibra.

A dor fantasma é diferente das sensações fantasmas, sensações no membro perdido que não são dolorosas.

Vários tipos de dor podem ocorrer no membro residual após uma amputação. É importante diferenciar a dor do membro residual da dor fantasma, pois esses tipos de dor são tratados de maneira diferente.

Existem muitas abordagens terapêuticas diferentes para ambos os tipos de dor. A combinação de vários tipos de terapia é recomendada para dor fantasma. Não existe uma terapia padrão que ajude todos os indivíduos afetados. Além disso, muitas terapias são de longa duração e requerem a participação ativa da pessoa afetada. Você pode precisar de muita paciência e resistência. Mas só podemos encorajá-lo a fazer a terapia, mesmo que seja desafiador. Certifique-se de conversar com seu médico, profissional de O&P e terapeuta. Eles trabalharão em estreita colaboração com você e o apoiarão da melhor maneira possível. Os métodos a seguir são meios adequados de terapia para dor fantasma após uma amputação e se complementam

• Terapia de espelho: sentado em frente a um espelho, o membro sadio do paciente é refletido com a ajuda de espelhos. Isso faz parecer que o membro amputado está lá novamente. Conhecido como membro fantasma, agora pode ser movido propositalmente pelo lado do som e, portanto, influenciado. Isso permite liberar o membro fantasma de posições apertadas e dolorosas com a ajuda de movimentos do lado são, movendo-o para uma posição mais confortável e sem dor. Resultados comparáveis ​​podem ser obtidos observando fotografias (conhecido como treinamento de lateralização). O objetivo é praticar a memória direita/esquerda.

• Terapia sensório-motora: massagear o coto com vários materiais estimula os nervos através da pele. Ultrassom, terapia térmica ou eletroterapia também podem ser usados ​​aqui.

• Uso de prótese ou liner: para muitos indivíduos afetados, a dor é aliviada com o uso de uma prótese ou liner. Isso pode ser devido à estimulação sensorial do membro residual, bem como à ideia de que, com uma prótese, a parte do corpo ainda está lá, então o cérebro está recebendo o feedback correspondente.

• Terapia da dor: um terapeuta da dor é um médico especializado no tratamento da dor. O seu médico irá colocá-lo em contacto com esse especialista. É importante que você não tente se tratar com analgésicos em nenhum caso.

A dor residual do membro e a dor fantasma são tipos diferentes de dor e, portanto, são tratadas de maneira diferente. Por esse motivo, é importante que você seja examinado minuciosamente para determinar se está sentindo dor fantasma ou outra forma de dor residual do membro. Dor residual do membro também pode ser causada por uma prótese mal ajustada. Exames médicos ajudam a esclarecer se você pode ter tecido cicatricial incômodo, neuromas dolorosos de membros residuais, cobertura inadequada de tecidos moles ou excesso de tecidos moles. Essas causas de dor podem ser eliminadas a longo prazo por adaptando os componentes ou através de outra intervenção cirúrgica.

Certas técnicas de operação também podem ajudar a reduzir a dor do membro residual e especialmente a dor originada de alguns nervos no membro residual após a amputação. Se possível, a terapia preventiva da dor deve começar durante a operação com um anestésico local ou começar logo após a operação para evitar o aparecimento de dor ou o desenvolvimento de dor crônica.