Реабилитация после ампутации руки

Еще в стационаре лечащий врач часто назначает компрессионную терапию с целью ликвидации постоперационного отека и нормализации кровообращения в сохранном сегменте конечности. Для этого используют бинтование эластичным бинтом или специальный компрессионный трикотаж.

Компрессия является обязательным мероприятием, поскольку напрямую снижает риск постоперационного тромбообразования, лечит отек, нормализует кровообращение в культе во всех тканях и способствует формированию оптимальной формы культи для предстоящего протезирования.

Бинтование эластичным бинтом

Это наиболее доступное средство компрессионной терапии. Очень важно научиться делать это правильно, поскольку качественное бинтование способно решить многие проблемы, связанные с нарушенным кровообращением. Сначала бинт оставляется на культе на 15-20 минут и эта процедура повторяется несколько раз в течение дня, а со временем необходимо довести продолжительность компрессии с утра до вечера. В ночные часы, как правило, компрессия снимается и культя отдыхает.

Использование силиконовых лайнеров

Они просты в использовании, обеспечивают равномерное давление от дистальной к проксимальной области культи, способствуют уменьшению отека, улучшают кровообращение и питание тканей культи. Выбор степени компрессии осуществляется в зависимости от поставленных перед пациентом целей. Для избегания раздражения кожи наносите средство Derma Prevent в области края лайнера.

Как только объем культи стабилизируется в течение длительного периода времени, т.е. окружность культи перестанет уменьшаться, можно начинать протезирование. Вплоть до этого времени следует постоянно поддерживать компрессию. Попросите медицинский персонал обучить вас или ваших родственников.

После операции вам, естественно, захочется разместить культю в наиболее удобном и наименее болезненном положении. Вы можете положить его на подушку или как-нибудь подпереть.

На первых порах это может помочь уменьшить боль, однако затем это может привести к сокращению остальных мышц рук и, как следствие, к ограничению уровня мобильности, которой вы сможете достичь в будущем. Со временем медперсонал будет рекомендовать вам оставлять культю максимально вытянутой в тот момент, когда вы не тренируетесь и не ухаживаете за ней.

Необходимо сразу начинать заниматься растяжением мышц и суставов, прилегающих к культе. Если активные движения для вас затруднительны, можно обеспечить пассивную поддержку с помощью полотенца. Помните, что поддержание или восстановление максимальной подвижности ваших суставов во всех направлениях движения очень важно начинать на ранней стадии реабилитации.

Когда вы снова начнете двигать культей, вы заметите, что разница в верхней конечности может повлиять и на другие части вашего тела.

Например, вполне нормально чувствовать некоторую нагрузку на спину. Вес и баланс вашего тела изменились, и вашим мышцам нужно время, чтобы привыкнуть к изменениям.

Вам необходимо начать регулярно тренировать верхнюю часть тела, плечи, туловище и ноги, чтобы помочь вашему телу адаптироваться к новому балансу, укрепить важные мышцы, поддерживающие культю, и подготовить вас к большей независимости после окончания процесса реабилитации.

После потери кисти или руки, вы вскоре обнаружите, что вам нужно во многих новых отношениях полагаться на оставшуюся конечность (особенно если вы потеряли доминирующую руку).

Пока вы работаете над укреплением культи, специалист по реабилитации покажет вам несколько полезных способов развития новых навыков сохранной части тела. Сюда могут входить важные повседневные действия, такие как чистка зубов, набор текста или использование смартфона, которые вам, возможно, захочется выполнять одной рукой.

После ампутации конечности кожная чувствительность часто бывает сильно изменена: местами это очаги повышенной чувствительности, когда к коже буквально нельзя прикоснуться, а местами это поля сниженной чувствительности с «онемевшими» участками.

На измененную чувствительность кожи необходимо воздействовать массажными движениями:

• Сначала при помощи теплых рук и мягких медленных скользящих движений

• Затем - варежки из махрового полотенца, мягкой щетки или массажного мячика.

Восстановить поверхностную чувствительность очень важно, так как в начальный период привыкания к протезу кожа будет реагировать с культеприемной гильзой, ей нужно будет привыкать к непривычной нагрузке давлением и потертостями, возможными опрелостями и потливостью.

Выполнение гигиенических процедур по уходу за культей, таких как ежедневное мытье теплой водой с мылом без запаха, безвредным для кожи очень важно для культи не только в процессе заживление раны и рубцов, но и в дальнейшем. В гигиенических процедурах можно использовать специальную серию Derma по уходу за кожей.