Ayak bileği ekleminde bağ instabilitesi
Ayak ve ayak bileği eklemindeki bağların instabil olması durumunda terapi, instabilitenin nedeni veya ağırlık derecesine göre şekillenir. Bir bağ yırtılması durumunda, bir ortez ile evresine uygun olarak destek kaçınılmazdır.
Nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Ayak bileğinde üst ve alt ayak bileği arasında ayrım yapılır. Eklemler; eklem yüzeyleri, eklem kıkırdağı, eklem sıvısı, eklem kapsülü ve bağlardan oluşur.
Ayak bileği kompleksinde çeşitli bağlar vardır. Eklemleri çapraz eklemli kaslarla birlikte stabilize ederler. Bağların fonksiyonel stabilitesi, asıl eklem hareketliliği ve stabilizasyon için bir gerekliliktir.
Doğumsal veya edinsel faktörler nedeniyle bağ zayıflığı (gevşeklik) olabilir. Bunun neticesinde de eklemler genellikle dengesiz hale gelir. Bağların aşırı gerilmesi veya bağların yırtılması durumu sonrasında eklemdeki tüm stabilite kaybedilebilir.
Ottobock ortezleri ve destekleri
Nedenler
Özellikle ön ayak bileği kısmındaki instabilitenin nedenleri, diğer stabilize eden yapıların katkısı bulunan veya bulunmayan, doğuştan gelen veya sonradan oluşan bir bağ zayıflığı olabilir (örn. eklem kapsülü, eklem kıkırdağı, meniskler, kas yapıları). Eklemin, dışarıdan şiddet etkisi olan veya olmayan biçimde burkulması sonucunda ayak bileklerinin bağları aşırı esneyebilir ve dahi yırtılabilir. Genel olarak ayak bileği eklemi instabiliteleri, etkilenmiş olan bağ yapısı miktarı ile ayrışmaktadır. Ne kadar fazla bağ etkilenmişse, ayak bileği kompleksinin instabilitesi o kadar yüksektir.
Semptomlar
Bir instabilite öncelikle, artan yüklenmede gıcırdama sesleri ile bağlı olabilecek, yürüme dengesizliği ile kendini gösterir. Örn. bir bağ yırtılması sonucunda oluşan akut instabilitelerde, etkilenen alanda bir şişme ve renk değişimi oluşur. Uzun vadede, özellikle uygun biçimde bakımı yapılmayan akut yaralanmalarda sıklıkla kronik bir instabilite, bir artroz, dolayısıyla eklemde eklem kıkırdağının aşırı aşınması bunu takip eder.
Teşhisler
Ayak bileği kompleksindeki bir dengesizlik, talus prolapsus testi gibi manüel test yöntemleriyle onaylanırsa sıklıkla MR, röntgen veya ultrason gibi tanısal görüntüleme yöntemleri takip edilir.
Terapi
Ayak bileğinde akut ve kronik dengesizlikler bulunur, bunlar klinik destek ve bakım açısından farklı şekilde tedavi edilir. Terapi, dengesizliğin nedenine ve şiddetine göre düzenlenir. Genellikle konservatif olarak, diğer bir ifadeyle ameliyatsız gerçekleşir. Konservatif terapide tedavinin ön planında fizyoterapi ve stabilize edici ortezler yer alır. Yırtık bir bağdan kaynaklanan dengesizlik durumunda iyileşme evreleri boyunca bir ortez ile evreye uygun destek zorunludur. Yetersiz destek genellikle ayak bileği kompleksinde kronik dengesizliğe yol açar.
Günlük hayata geri dönüş: 3 adımda Ottobock ortezine
- Sizin için uygun olabilecek tüm ortez ve destekler hakkındaki bir genel bakışı burada bulabilirsiniz. Bu listeyi bir sonraki doktor randevunuzda yanınızda götürün.
- Hangi ortezlerin şikayet tablonuz için en uygun olduğunu doktorunuz ile görüşün. Sonrasında doktorunuz uygun ortez için size bir reçete yazacaktır.
- Reçete ile bir sağlık kuruluşuna gidin. Orada, ortezinizi beden ölçülerinize mükemmel biçimde uyarlandıktan sonra teslim alabilirsiniz.