Dolore al polso
Cause, sintomi e trattamento
I sintomi nell'area del polso possono avere cause molto diverse. Il dolore può irradiarsi dalla mano al braccio e viceversa.
In generale, questi sintomi sono generalmente associati a notevoli limitazioni nella vita di tutti i giorni, poiché le mani sono essenziali nella maggior parte delle attività della vita quotidiana.
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Indicazioni
Osteoartrite
L’osteoartrite del polso è l’usura della cartilagine che riveste la superficie dell’articolazione. Il danno alla cartilagine e successivamente anche dell’osso si sviluppa nel tempo ed è accompagnato da deformazione del polso con dolore e rigidità. Le cause che portano a questi sintomi includono una sollecitazione eccessiva del polso, una posizione scorretta dell’articolazione o una lesione avvenuta in passato (trauma). Possono insorgere i seguenti sintomi:
rigidità dell’articolazione (specialmente al mattino)
gonfiore dell’articolazione.
dolore nei movimenti e a riposo
perdita di forza
articolazione scricchiolante
ipertermia (colpo di calore)
dolore localizzato
Artrite reumatoide
L’artrite reumatoide è una malattia autoimmune le cui cause non sono ancora note. Circa il 2% della popolazione europea ne soffre con un’incidenza sul sesso femminile tre volte superiore rispetto al sesso maschile. Questa malattia comporta l’infiammazione di diverse articolazioni, incluso il polso, La membrana sinoviale viene attaccata per prima ma l’infiammazione si espande ben presto alle ossa, cartilagini e legamenti. L’artrite reumatoide generalmente si presenta a fasi alterne e il dolore solitamente si attenua tra una crisi e l’altra. Durante una fase acuta che può durare settimane o anche mesi, il polso si gonfia,diventa caldo e spesso arrossato. Rigidità mattutina, movimenti limitati e sintomi più o meno accentuati sono anch’essi frequenti.
Eccessiva sollecitazione
L’eccessiva sollecitazione spesso comporta l’infiammazione dell’articolazione di polso ed è la prima causa di questo disturbo. I sintomi sono arrossamento, gonfiore e dolore sia a riposo che in movimento. In alcuni casi può insorgere la tenosinovite.
Tenosinovite
L’infiammazione del tendine e della guaina del tendine è un disturbo noto a molte persone al giorno d’oggi, Le cause più frequenti sono un’eccessiva tensione continua o acuta derivante da movimenti ripetitivi o da microtraumi. Le persone colpite da questa malattia presentano i seguenti sintomi:
• dolore alla pressione lungo il corso dei tendini e dei muscoli
• ipertermia, gonfiore e arrossamento
• dolore da sforzo
• ispessimento del tendine interessato
Instabilità
La sensazione di instabilità nel polso colpisce soprattutto le donne di età compresa tra 20 e 40 anni come conseguenza di instabilità legamentosa o tensione eccessiva. Sollecitare un’articolazione di polso instabile può provocare dolore che si irradia fino all’avambraccio. Inoltre l’articolazione diviene rumorosa durante il movimento.
Sindrome del tunnel carpale
La sindrome del tunnel carpale coinvolge I nervi compressi della mano. Questa malattia è provocata dalla compressione del tunnel carpale. I nervi che passano attraverso il tunnel carpale risultano compressi a causa del gonfiore dei tessuti, per es. dovuto a una infiammazione da sovra-sollecitazione. La malattia colpisce soprattutto il nervo mediano. Una caratteristica tipica di questo quadro clinico è il dolore piuttosto elevato specialmente durante la notte. Man mano che la malattia peggiora si avverte costante senso di intorpidimento al pollice, al dito indice ed al dito medio. La mancanza di coordinazione, una sensazione di debolezza e perdita di forza nella mano sono sintomi comuni.
Circa l’80% dei casi di sindrome del tunnel carpale coinvolge donne di media età.
Distorsione
Le distorsioni al polso, spesso provocate dall’azione di forze indirette come il cadere con la mano estesa, portano all’allungamento del sistema legamentoso e capsulare. I sintomi sono gonfiore, dolore nel movimento, occasionalmente lividi, funzionalità e forza ridotte.
Diagnosi
Innanzitutto un medico esamina il polso controllando gonfiore, deformazione, forza di presa e mobilità. Successivamente, si passa a considerare l’intensità del dolore. A seconda dei casi, vi prescriverà i seguenti esami:
Raggi X
Tomografia
Scintigrafia
Risonanza magnetica
Artroscopia
Test sui nervi
Terapia
La terapia dipende dalla causa dei disturbi all’articolazione del polso. In molti casi è sufficiente applicare ghiaccio sulla mano o mantenerla molto ferma evitando qualsiasi movimento. In altri casi è necessario l’intervento chirurgico.. Ortesi e supporti possono contribuire ad alleviare il dolore favorendo la guarigione.
Ritorno alle attività quotidiane: tre passi per un'ortesi Ottobock
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