Plagiozephalie
Plagiozephalie ist eine bekannte Erkrankung bei Neugeborenen, bei der ein Teil des Kopfes abgeflacht oder missgebildet ist. Erfahren Sie, wie diese häufige Erkrankung erkannt und behandelt wird.
Plagiozephalie ist eine bekannte Erkrankung bei Neugeborenen, bei der ein Teil des Kopfes abgeflacht oder missgebildet ist. Erfahren Sie, wie diese häufige Erkrankung erkannt und behandelt wird.
Was ist Plagiozephalie?
Bei der Plagiozephalie bzw. einer Schädeldeformität, umgangssprachlich auch als „Flachkopfsyndrom“ bezeichnet, entwickelt ein Kind einen flachen Bereich an der Vorderseite des Kopfes, am Hinterkopf oder an der Seite des Kopfes. Diese Erkrankung ist bei Neugeborenen weit verbreitet und kann auf verschiedene Arten behandelt werden.
Manchmal wird Plagiozephalie auch als „kraniale Deformität“ bezeichnet, was einfach bedeutet, dass der Kopf des Kindes eine abnorme Form angenommen hat. Es gibt verschiedene Arten dieser Erkrankung, die alle aus unterschiedlichen Gründen auftreten können – und die alle mit dem richtigen Pflegeteam und der richtigen Versorgung sicher und schonend korrigiert werden können.
Wie entsteht eine Schädeldeformität bei Kindern?
Kinder werden mit weichen, biegsamen Bereichen in ihrem Schädel geboren, die in den ersten Wachstumsjahren langsam zusammenwachsen. In dieser Zeit kann sich der Schädel eines Neugeborenen allmählich verformen, falls das Kind längere Zeit in der gleichen Position bleibt.
Aus diesem Grund liest man häufig von „positioneller“ Plagiozephalie: Sie tritt in der Regel auf, wenn ein Kind vor oder nach der Geburt lange Zeit in bestimmten Positionen verweilt. Im Laufe der Zeit kann der Druck auf den weichen, flexiblen Schädel eines Kindes diesen allmählich aus seiner natürlichen Form drücken.
Dies unterscheidet sich von der Kraniosyntose oder der kongenitalen Plagiozephalie, die auftritt, wenn der Schädel eines Kindes zu früh in einer abnormalen Form zusammenwächst. Bei der positionellen Plagiozephalie kann der Schädel eines Kindes mit der richtigen Behandlung im Laufe der Zeit oft wieder in die richtige Form wachsen.
Im Folgenden finden Sie einige der verschiedenen Faktoren, die zur Entwicklung einer Schädeldeformität beitragen können:
Bedingungen im Mutterleib
Zwillinge und Drillinge wachsen auf beengtem Raum, was das Risiko einer Plagiozephalie oder Brachyzephalie erhöhen kann. Einige Geburtskomplikationen können ebenfalls einen Risikofaktor darstellen. Frühgeborene haben in der Regel auch sehr weiche Schädel, die anfällig für diese Erkrankung sind.
Zwillinge und Drillinge wachsen auf beengtem Raum, was das Risiko einer Plagiozephalie oder Brachyzephalie erhöhen kann. Einige Geburtskomplikationen können ebenfalls einen Risikofaktor darstellen. Frühgeborene haben in der Regel auch sehr weiche Schädel, die anfällig für diese Erkrankung sind.
Auf dem Rücken schlafen
Kinder, die mit dem Gesicht nach oben schlafen, können ein höheres Risiko für Plagiozephalie und Brachyzephalie aufweisen. Dies ist immer noch die sicherste Art für Kinder zu schlafen, da dadurch das Risiko des plötzlichen Kindstods verringert wird.
Kinder, die mit dem Gesicht nach oben schlafen, können ein höheres Risiko für Plagiozephalie und Brachyzephalie aufweisen. Dies ist immer noch die sicherste Art für Kinder zu schlafen, da dadurch das Risiko des plötzlichen Kindstods verringert wird.
Sitze & Mitnehmer
Manche Kinder verbringen lange Zeit in Autositzen, Liegestühlen, Schaukeln oder Kinderwagen. Wird der Kopf über einen längeren Zeitraum an diese Hilfsmittel gelehnt, kann das Kind nach und nach eine Schädeldeformität entwickeln.
Manche Kinder verbringen lange Zeit in Autositzen, Liegestühlen, Schaukeln oder Kinderwagen. Wird der Kopf über einen längeren Zeitraum an diese Hilfsmittel gelehnt, kann das Kind nach und nach eine Schädeldeformität entwickeln.
Physikalische Gegebenheiten
Muskulärer Schiefhals und kinematisches Ungleichgewicht durch subokzipitale Überlastung können beide dazu führen, dass sich die Nackenmuskeln eines Neugeborenen zusammenziehen und verkrampfen. Durch eine solche Verkrampfung kann der Kopf des Kindes manchmal in einer bestimmten Position verharren.
Muskulärer Schiefhals und kinematisches Ungleichgewicht durch subokzipitale Überlastung können beide dazu führen, dass sich die Nackenmuskeln eines Neugeborenen zusammenziehen und verkrampfen. Durch eine solche Verkrampfung kann der Kopf des Kindes manchmal in einer bestimmten Position verharren.
Risiken für betroffene Kinder
Viele Kinder mit Positionsplagiozephalie oder Brachyzephalie wachsen aus diesem Zustand heraus, wenn sie neue Schlafpositionen ausprobieren und aktiver werden. In einigen schwereren oder unbehandelten Fällen kann die Schädeldeformität jedoch den Körper und die Gesundheit des Kindes in mehrfacher Hinsicht beeinträchtigen:
Unterschiede im Gesicht: Bei der Plagiozephalie und Brachyzephalie kann ein Kind abnormale Gesichtszüge oder eine ungleichmäßige Kopfform aufweisen, einschließlich vorgewölbter Augen oder falsch ausgerichteter Augen, Ohren, Zähne oder Wangenknochen.
Praktische Herausforderungen: Ohne Korrektur kann eine abnormale Kopf- oder Gesichtsform es einigen Kindern erschweren, Brillen, Sportkleidung oder Schutzausrüstung zu tragen, die sie später im Leben benötigen.
Psychosoziale Schwierigkeiten: Bei Kindern mit einer ungewöhnlichen Kopfform oder ungewöhnlichen Gesichtszügen besteht ein höheres Risiko für Sticheleien, Mobbing oder andere negative soziale Erfahrungen, die ihr Selbstwertgefühl, ihr Selbstvertrauen oder ihr emotionales Wohlbefinden beeinträchtigen können.
Entwicklungsverzögerungen: Es gibt medizinische Studien, die darauf hindeuten, dass Plagiozephalie oder Brachyzephalie bei manchen Kindern die Entwicklung von Motorik, Sprache und sozialen Fähigkeiten verzögern kann. [1,2]
Die verschiedenen Arten einer Schädeldeformität
In Abhängigkeit davon, in welcher Position sich ein Kind am meisten aufhält, kann es eine von mehreren verschiedenen Arten dieser Erkrankung entwickeln. Lassen Sie uns einen genaueren Blick auf die häufigsten Formen werfen.
Plagiozephalie
Diese häufigste Form der Schädeldeformität tritt auf, wenn ein Neugeborenes eine flache Stelle auf einer Seite seines Kopfes entwickelt. Dies kann dem Schädel und dem Gesicht des Kindes ein ungleichmäßiges, asymmetrisches Aussehen verleihen.
Diese häufigste Form der Schädeldeformität tritt auf, wenn ein Neugeborenes eine flache Stelle auf einer Seite seines Kopfes entwickelt. Dies kann dem Schädel und dem Gesicht des Kindes ein ungleichmäßiges, asymmetrisches Aussehen verleihen.
Brachyzephalie
Diese Form tritt auf, wenn ein Neugeborenes eine flache Stelle am Hinterkopf entwickelt. Kinder mit Brachyzephalie haben oft Köpfe, die ungewöhnlich breit und hoch aussehen. Die Ohren können abstehen und das Gesicht kann im Verhältnis zum Kopf klein aussehen.
Diese Form tritt auf, wenn ein Neugeborenes eine flache Stelle am Hinterkopf entwickelt. Kinder mit Brachyzephalie haben oft Köpfe, die ungewöhnlich breit und hoch aussehen. Die Ohren können abstehen und das Gesicht kann im Verhältnis zum Kopf klein aussehen.
Asymmetrische Brachyzephalie
Eine flache Stelle am Hinterkopf eines Kindes kann sich manchmal in einem Winkel zum Schädel entwickeln. In so einem Fall kann sich der Schädel des Kindes in eine längliche Form verschieben, die die Ohren, Augen und Wangenknochen des Kindes aus der natürlichen Ausrichtung drückt.
Eine flache Stelle am Hinterkopf eines Kindes kann sich manchmal in einem Winkel zum Schädel entwickeln. In so einem Fall kann sich der Schädel des Kindes in eine längliche Form verschieben, die die Ohren, Augen und Wangenknochen des Kindes aus der natürlichen Ausrichtung drückt.
Skaphozephalie
Diese Form tritt typischerweise auf, wenn ein Kind über längere Zeit auf der Seite schläft. Dadurch kann der Kopf eine ungewöhnlich lange, schmale Form annehmen. Besonders häufig tritt dies bei Frühgeborenen auf, die für die Behandlung auf der Neugeborenenstation auf die Seite gelegt werden.
Diese Form tritt typischerweise auf, wenn ein Kind über längere Zeit auf der Seite schläft. Dadurch kann der Kopf eine ungewöhnlich lange, schmale Form annehmen. Besonders häufig tritt dies bei Frühgeborenen auf, die für die Behandlung auf der Neugeborenenstation auf die Seite gelegt werden.
Wie kann eine Schädeldeformität erkannt werden?
Schädeldeformitäten wie Plagiozephalie oder Brachyzephalie entwickeln sich typischerweise im ersten Lebensjahr eines Neugeborenen. Frühe Anzeichen einer Schädeldeformität, umgangssprachlich auch als Flachkopfsyndrom bekannt, können bereits 6-8 Wochen nach der Geburt auftreten, machen sich aber oft erst im Alter von mehreren Monaten bemerkbar.
Diese Erkrankungen können auf verschiedene Weise erkannt werden, je nachdem, wie stark die Plagiozephalie oder Brachyzephalie des Kindes ausgeprägt ist. Eltern oder andere Betreuer bemerken möglicherweise, dass der Kopf eines Kindes eine abnormale Form annimmt, und wenden sich mit ihren Bedenken an ihren Kinderarzt. Oder der Kinderarzt oder eine pädiatrische Pflegekraft stellt bei einer Routineuntersuchung fest, dass ein Kind Anzeichen einer Schädeldeformität zeigt und empfiehlt Maßnahmen zur Verbesserung der Kopfform.
Ungeachtet dessen, wann und wo die Anzeichen auftreten, kann nur ein Arzt die offizielle Diagnose stellen. Diese Diagnose erfordert in der Regel ein paar einfache Schritte, einschließlich einer körperlichen Untersuchung und der Überprüfung der Krankengeschichte des Kindes. Dann empfiehlt der Arzt des Kindes möglicherweise eine von mehreren verschiedenen Methoden, einschließlich einer speziellen Orthese zur Korrektur der Schädeldeformität.
Korrektur der Kopfform eines Kindes
Auch wenn Schädeldeformitäten besorgniserregend aussehen mögen, können sie auf verschiedene sanfte, nicht-invasive Weise effektiv behandelt werden. Viele Kinder mit einer Schädeldeformität müssen einfach mehr Zeit in verschiedenen Positionen verbringen. Andere Kinder müssen vielleicht einen Physiotherapeuten aufsuchen, insbesondere wenn ihre Kopfform mit einem muskulären Problem zusammenhängt. Möglicherweise benötigen sie auch eine spezielle Orthese.
Viele dieser Therapien sind zwischen 4 und 8 Monaten nach der Geburt am wirksamsten. Es ist also wichtig, mit der Behandlung zu beginnen, sobald der Arzt sie empfiehlt.
Eine Änderung der Ruheposition des Kindes kann helfen, den Druck auf die flachen Teile des Kopfes zu verringern. Mehr „Bauchzeit“ kann dem Kopf des Kindes die Möglichkeit geben, auf natürliche Weise in eine normale Form zu wachsen.
Eine Änderung der Ruheposition des Kindes kann helfen, den Druck auf die flachen Teile des Kopfes zu verringern. Mehr „Bauchzeit“ kann dem Kopf des Kindes die Möglichkeit geben, auf natürliche Weise in eine normale Form zu wachsen.
Dies ist oft der erste Schritt für Kinder, die eine klinische Behandlung wegen einer Schädeldeformität benötigen. Dehnübungen und Bewegung können helfen, Muskelverspannungen zu lösen und den Kopf zu bewegen.
Dies ist oft der erste Schritt für Kinder, die eine klinische Behandlung wegen einer Schädeldeformität benötigen. Dehnübungen und Bewegung können helfen, Muskelverspannungen zu lösen und den Kopf zu bewegen.
Diese speziellen medizinischen Geräte, die manchmal auch als „Babyhelme“ bezeichnet werden, helfen dabei, den Kopf eines Kindes im Laufe der Zeit sanft zu formen.
Diese speziellen medizinischen Geräte, die manchmal auch als „Babyhelme“ bezeichnet werden, helfen dabei, den Kopf eines Kindes im Laufe der Zeit sanft zu formen.
Was muss man über Kopforthesen wissen?
Diese speziellen Orthesen wurden entwickelt, um die Schädelform eines Neugeborenen anzupassen. Sie können auf verschiedene Arten hergestellt werden, darunter traditionelle Schaumstoffhelme und leichte, 3D-gedruckte Geräte.
Zur Behandlung von Plagiozephalie und Brachyzephalie wird bei Kopforthesen eine Kombination von Designmerkmalen verwendet: Kontaktzonen, die sanfte Grenzen für das Wachstum definieren, und Wachstumszonen, die in Bereichen Platz lassen, die für die Bildung einer natürlichen Kopfform erforderlich sind. Um dieses Ergebnis zu erzielen, muss eine Kopforthese in der Regel 23 Stunden am Tag für 3 bis 6 Monate getragen werden.
Jede Kopforthese wird individuell an das jeweilige Kind angepasst. Daher muss sie immer von einem Arzt verschrieben und von einem ausgebildeten Orthopädietechniker sorgfältig entworfen werden. Während der Behandlung benötigen die Kinder außerdem regelmäßige Kontrolluntersuchungen. Daher ist es wichtig, mit einem Facharzt zusammenzuarbeiten, der die Fortschritte Ihres Kindes überwachen und das Gerät bei Bedarf anpassen kann.
Ottobock Orthesen bei Plagiozephalie
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Quellenverzeichnis:
1. Rohde JF, Goyal NK, et al. Association of Positional Plagiocephaly and Developmental Delay Within a Primary Care Network. J Dev Behav Pediatr. 2021 Feb-Mar;42(2):128-134.
2. Martiniuk AL, Vujovich-Dunn C, Park M, Yu W, Lucas BR. Plagiocephaly and Developmental Delay: A Systematic Review. J Dev Behav Pediatr. 2017 Jan;38(1):67-78.
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