Plagiocéphalie: "Syndrome de la tête plate"
La plagiocéphalie, une affection bien connue des nourrissons, survient lorsqu’une partie de la tête d’un bébé s’aplatit ou se déforme. Découvrez comment cette affection courante est identifiée et traitée.
La plagiocéphalie, une affection bien connue des nourrissons, survient lorsqu’une partie de la tête d’un bébé s’aplatit ou se déforme. Découvrez comment cette affection courante est identifiée et traitée.
Qu’est-ce que la plagiocéphalie?
La plagiocéphalie, ou syndrome de la tête plate, est le fait qu’un bébé développe une zone plate à l’avant, à l’arrière ou sur le côté de sa tête. Cette affection est fréquente chez les nourrissons et peut être facilement traitée de plusieurs façons différentes.
Vous pouvez également voir la plagiocéphalie appelée "déformation crâniale," ce qui signifie simplement que la tête d’un bébé a grandi dans une forme anormale. Il existe plusieurs types différents de cette affection, qui peuvent tous survenir pour différentes raisons – et qui peuvent tous être corrigés en toute sécurité et en douceur avec l’équipe de soins et le traitement appropriés.
Comment les bébés développent le syndrome de la tête plate
Les bébés naissent avec des zones souples et flexibles du crâne qui fusionnent lentement au cours des premières années de croissance. Pendant ce temps, le crâne d’un bébé peut être graduellement déformé lorsqu’il reste dans la même position pendant de longues périodes.
C’est pourquoi vous lirez souvent sur la plagiocéphalie «positionnelle»: elle survient habituellement lorsqu’un bébé passe de longues périodes dans certaines positions avant ou après la naissance. Avec le temps, la pression exercée sur le crâne souple et flexible d’un bébé peut le faire sortir graduellement de sa forme naturelle.
Ceci est différent de la craniosyntose, ou plagiocéphalie congénitale, qui survient lorsque le crâne d’un bébé fusionne trop tôt dans une forme anormale. Avec la plagiocéphalie positionnelle, le crâne d’un bébé peut souvent repousser dans la bonne forme avec le temps avec les soins appropriés.
Voici quelques-uns des différents facteurs qui peuvent contribuer au développement du syndrome de la tête plate:
Conditions dans l’utérus
Les jumeaux et les triplés grandissent dans des conditions confinées qui peuvent accroître leur risque de plagiocéphalie. Certaines complications à l’accouchement peuvent également constituer un facteur de risque. Les bébés prématurés ont généralement un crâne très mou qui est susceptible de développer cette affection.
Les jumeaux et les triplés grandissent dans des conditions confinées qui peuvent accroître leur risque de plagiocéphalie. Certaines complications à l’accouchement peuvent également constituer un facteur de risque. Les bébés prématurés ont généralement un crâne très mou qui est susceptible de développer cette affection.
Dorsal
Les bébés qui dorment face vers le haut courent un risque plus élevé de plagiocéphalie. C’est encore la façon la plus sécuritaire pour les bébés de dormir, car elle réduit le risque de mort subite du nourrisson (SMSN).
Les bébés qui dorment face vers le haut courent un risque plus élevé de plagiocéphalie. C’est encore la façon la plus sécuritaire pour les bébés de dormir, car elle réduit le risque de mort subite du nourrisson (SMSN).
Sièges & transporteurs
Certains bébés peuvent passer de longues périodes dans un siège d’auto, une chaise longue, une balançoire ou une poussette. Le fait de reposer la tête contre ces dispositifs pendant de longues périodes peut graduellement entraîner le syndrome de la tête plate.
Certains bébés peuvent passer de longues périodes dans un siège d’auto, une chaise longue, une balançoire ou une poussette. Le fait de reposer la tête contre ces dispositifs pendant de longues périodes peut graduellement entraîner le syndrome de la tête plate.
Conditions physiques
Le torticolis musculaire et le déséquilibre cinématique causé par la tension subocciptale (KISS) peuvent tous deux causer une contraction et un resserrement des muscles du cou d’un bébé. Cette contraction peut parfois maintenir la tête d’un bébé coincée dans une seule position.
Le torticolis musculaire et le déséquilibre cinématique causé par la tension subocciptale (KISS) peuvent tous deux causer une contraction et un resserrement des muscles du cou d’un bébé. Cette contraction peut parfois maintenir la tête d’un bébé coincée dans une seule position.
Risques pour les nourrissons atteints
De nombreux bébés atteints de plagiocéphalie positionnelle se libéreront de la maladie à mesure qu’ils essaieront de nouvelles positions de sommeil et deviendront plus actifs. Cependant, dans certains cas plus graves ou non traités, le syndrome de la tête plate peut avoir plusieurs répercussions sur le corps et la santé d’un bébé:
Différences faciales: La plagiocéphalie peut donner à l’enfant des traits faciaux anormaux ou une forme de tête inégale, notamment des yeux bombés ou des yeux, des oreilles, des dents ou des pommettes mal alignés.
Défis pratiques: Si l’enfant n’est pas corrigé, une forme anormale de la tête ou du visage peut avoir de la difficulté à porter des lunettes, des vêtements de sport ou des vêtements de protection dont il aura besoin plus tard dans sa vie.
Difficultés psychosociales: Les enfants ayant une forme de tête ou des traits faciaux inhabituels courent plus de risques de taquineries, d’intimidation ou d’autres expériences sociales négatives qui peuvent nuire à leur estime de soi, à leur confiance en soi ou à leur bien-être affectif.
Retards de développement: Certaines recherches médicales suggèrent que la plagiocéphalie pourrait retarder le développement des habiletés motrices, langagières et sociales chez certains bébés. [1,2]
Les différents types de syndrome de la tête plate
Selon la position dans laquelle se trouve le bébé, il peut développer l’un des différents types de cette affection. Voici un aperçu plus détaillé des formes les plus courantes.
Plagiocéphalie
La forme la plus courante du syndrome de la tête plate, ce type de syndrome survient lorsqu’un bébé développe une tache plate d’un côté de sa tête. Cela peut donner au crâne et au visage du bébé une apparence inégale et asymétrique.
La forme la plus courante du syndrome de la tête plate, ce type de syndrome survient lorsqu’un bébé développe une tache plate d’un côté de sa tête. Cela peut donner au crâne et au visage du bébé une apparence inégale et asymétrique.
Brachycéphalie
Cette forme se produit lorsqu’un bébé développe une tache plate à l’arrière de sa tête. Les bébés atteints de brachycéphalie ont souvent la tête qui semble exceptionnellement large et haute. Leurs oreilles peuvent dépasser et leur visage peut sembler petit par rapport à leur tête.
Cette forme se produit lorsqu’un bébé développe une tache plate à l’arrière de sa tête. Les bébés atteints de brachycéphalie ont souvent la tête qui semble exceptionnellement large et haute. Leurs oreilles peuvent dépasser et leur visage peut sembler petit par rapport à leur tête.
Brachycéphalie asymétrique
Une tache plane sur l’arrière de la tête d’un bébé peut parfois former un angle avec le crâne. Lorsque cela se produit, cela peut déplacer le crâne du bébé en une forme oblongue qui pousse les oreilles, les yeux et les pommettes du bébé hors de leur alignement naturel.
Une tache plane sur l’arrière de la tête d’un bébé peut parfois former un angle avec le crâne. Lorsque cela se produit, cela peut déplacer le crâne du bébé en une forme oblongue qui pousse les oreilles, les yeux et les pommettes du bébé hors de leur alignement naturel.
Scaphocephalie
Cette forme se produit généralement lorsqu’un bébé passe de longues périodes à dormir sur le côté. Cela peut donner à sa tête une forme inhabituellement longue et étroite. C’est plus fréquent chez les bébés prématurés qui sont placés sur le côté pour être traités dans une unité de soins intensifs.
Cette forme se produit généralement lorsqu’un bébé passe de longues périodes à dormir sur le côté. Cela peut donner à sa tête une forme inhabituellement longue et étroite. C’est plus fréquent chez les bébés prématurés qui sont placés sur le côté pour être traités dans une unité de soins intensifs.
Comment la plagiocéphalie est identifiée
La plagiocéphalie, la brachycéphalie et la scaphocéphalie apparaissent généralement au cours de la première année de vie de l’enfant. Les signes précoces du syndrome de la tête plate peuvent apparaître dès 6 à 8 semaines après la naissance, mais ils deviennent souvent plus visibles après l’âge de plusieurs mois.
Ces affections peuvent être identifiées de plusieurs façons différentes, selon la gravité de la plagiocéphalie du bébé. Les parents ou les soignants peuvent remarquer que la tête d’un bébé a commencé à prendre une forme anormale et faire part de leurs préoccupations à leur pédiatre. Ou, au cours d’un examen de routine, le pédiatre ou l’infirmière pédiatrique peut remarquer qu’un bébé présente des signes de plagiocéphalie et recommander des mesures pour remédier à la forme de la tête.
Peu importe le moment et l’endroit où les signes apparaissent, seul un professionnel de la santé peut poser un diagnostic officiel de plagiocéphalie, de brachycéphalie ou de scaphocephalie. Ce diagnostic nécessite généralement quelques étapes simples, dont un examen physique et l’examen des antécédents médicaux du bébé. À ce stade, le médecin du bébé peut recommander l’une des approches différentes, y compris une orthèse spécialisée conçue pour corriger le syndrome de la tête plate.
Corriger la forme de la tête d’un bébé
Bien que la plagiocéphalie, la brachycéphalie et la scaphocéphalie puissent sembler inquiétantes, elles peuvent être traitées efficacement par un certain nombre de moyens doux et non invasifs. De nombreux bébés atteints du syndrome de la tête plate peuvent simplement avoir besoin de passer plus de temps dans différentes positions. D’autres enfants peuvent avoir besoin de consulter un physiothérapeute, surtout si la forme de leur tête est liée à un problème musculaire. Ils peuvent aussi avoir besoin d’une orthèse spéciale.
Bon nombre de ces thérapies sont plus efficaces entre 4 et 8 mois après la naissance, il est donc important de commencer le traitement dès qu’un médecin le recommande.
Changer la position de repos d’un bébé peut aider à réduire la pression exercée sur les parties plates de sa tête. Plus de temps pour le ventre peut donner à la tête du bébé une chance de grandir naturellement et de prendre une forme normale.
Changer la position de repos d’un bébé peut aider à réduire la pression exercée sur les parties plates de sa tête. Plus de temps pour le ventre peut donner à la tête du bébé une chance de grandir naturellement et de prendre une forme normale.
C’est souvent la première étape pour les bébés qui ont besoin d’un traitement clinique pour la plagiocéphalie. Les étirements et l’exercice peuvent aider à relâcher la tension musculaire et à stimuler les mouvements de la tête.
C’est souvent la première étape pour les bébés qui ont besoin d’un traitement clinique pour la plagiocéphalie. Les étirements et l’exercice peuvent aider à relâcher la tension musculaire et à stimuler les mouvements de la tête.
Parfois appelés «casques de bébé», ces dispositifs médicaux spécialisés sont utilisés pour aider à remodeler en douceur la tête d’un bébé au fil du temps.
Parfois appelés «casques de bébé», ces dispositifs médicaux spécialisés sont utilisés pour aider à remodeler en douceur la tête d’un bébé au fil du temps.
Ce qu’il faut savoir sur les ORC
Ces orthèses spéciales sont conçues pour aider à ajuster la forme du crâne d’un bébé. Elles peuvent être fabriquées de différentes façons, y compris les casques traditionnels en mousse et les dispositifs légers imprimés en 3D.
Les ORC traitent la plagiocéphalie à l’aide d’une combinaison de caractéristiques: des zones de contact qui définissent des limites douces pour la croissance et des zones de croissance qui laissent de l’espace dans les zones nécessaires à la formation d’une tête naturelle. Pour obtenir ce résultat, un ORC doit être porté 23 heures par jour pendant 3 à 6 mois.
Chaque ORC est conçu sur mesure pour le bébé qui le portera, de sorte qu’il doit toujours être prescrit par un médecin et soigneusement conçu par un orthésiste qualifié. Les bébés ont également besoin d’examens réguliers pendant le traitement, de sorte qu’il est important de travailler avec un spécialiste qui pourra suivre les progrès de votre enfant et adapter son appareil au besoin.
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Références:
Rohde JF, Goyal NK, et coll. Association of Positional Plagiocephaly and Developmental Delay Within a Primary Care Network. J Dev Behav Pediatr. 2021 Feb-Mar;42(2):128-134.
Martiniuk AL, Vujovich-Dunn C, Park M, Yu W, Lucas BR. Plagiocephaly and Developmental Retay: A Systematic Review. J Dev Behav Pediatr. 2017 Jan;38(1):67-78.