Riabilitazione e protesi di arto inferiore
Dopo l'amputazione, un team interdisciplinare prepara il paziente alla vita quotidiana con la protesi, compresa la cura del moncone, l'uso corretto e l'addestramento alla deambulazione con la protesi di gamba.
Dopo l'amputazione, un team interdisciplinare prepara il paziente alla vita quotidiana con la protesi, compresa la cura del moncone, l'uso corretto e l'addestramento alla deambulazione con la protesi di gamba.
Riabilitazione dopo un amputazione di arto inferiore
Una volta guarita la ferita dell'arto residuo, la fase di riabilitazione vera e propria inizia poche settimane dopo l'intervento. Nella maggior parte dei casi, la riabilitazione in regime di ricovero o ambulatoriale dura fino a sei mesi. L'ideale è aver scelto un centro specializzato nella riabilitazione delle persone amputate. Le informazioni su come trovare la struttura riabilitativa giusta sono disponibili qui (si prega di collegarsi alla pagina delle strutture riabilitative nella sezione Dopo l'amputazione).
Durante la riabilitazione in un centro, il paziente viene assistito da un'équipe di medici, wound manager, fisioterapisti, terapisti occupazionali e scienziati dello sport. Il programma terapeutico è adattato al vostro stato di salute e alle vostre risorse di forza. Di solito si svolge una sessione giornaliera di fisioterapia con allenamento della deambulazione e sessioni di trattamento di terapia occupazionale, fisioterapia balneo (bagni, massaggi, elettroterapia, ecc.) e terapia sportiva. Distribuito nell'arco della giornata con pause regolari, il trattamento dura dalle tre alle quattro ore, con sessioni di terapia di mezz'ora come regola generale. L'obiettivo è tornare alla vita quotidiana nel più breve tempo possibile. È importante capire che la vostra partecipazione attiva ha un effetto cruciale sui risultati della riabilitazione. Questo può anche comportare la messa in discussione e la modifica del vostro precedente stile di vita. Anche in questo caso il medico o lo psicologo possono aiutarvi. Allo stesso modo, non dovreste esitare a richiedere la consulenza di uno psicologo o di un consulente familiare.
"Il modo in cui percepisci le cose è tutta una questione di mentalità e poi tutto diventa più facile..."
Zainab, utente di protesi
Allenamento alla deambulazione con una protesi di gamba
L'obiettivo della riabilitazione è quello di prepararsi in modo ottimale alla vita con la protesi. In primo luogo, si tratta di recuperare la forza, la resistenza e la coordinazione attraverso una fisioterapia mirata. Inoltre, uno speciale training di deambulazione insegna a utilizzare la protesi.
Anche il funzionamento di base dell'articolazione del ginocchio svolge un ruolo importante nell'allenamento della deambulazione per gli amputati transfemorali. Per questo motivo, il programma di formazione e addestramento sarà idealmente adattato ai componenti protesici utilizzati. Il programma deve essere finalizzato al riapprendimento delle sequenze di movimento quotidiane e alla spiegazione della funzionalità della protesi.
Per saperne di più su cosa comporta l'addestramento alla deambulazione per gli amputati di gamba, consultate qui.
"Il mio terapista mi ha sempre motivato e incoraggiato: provaci, ce la faremo insieme.“
Michael, utilizzatore di protesi
Indossare e togliere correttamente la protesi
Indossare e togliere correttamente la protesi da soli è la base per camminare con una protesi, che si eserciterà prima. All'inizio potrebbe essere necessario l'aiuto della famiglia. È quindi importante coinvolgere anche loro nella riabilitazione. Tuttavia, l'obiettivo è imparare a farlo in modo autonomo con un po' di pratica. Esistono vari modi per indossare una protesi, a seconda del tipo di protesi e delle condizioni dell'arto residuo. Il terapista o il tecnico ortopedico vi mostreranno il metodo migliore per voi.
Sedersi e alzarsi con una protesi
Una volta che si sa come indossare e togliere correttamente la protesi, sedersi e alzarsi sono le azioni quotidiane successive da imparare. Gli utenti con amputazione transfemorale trattati con un'articolazione del ginocchio che supporta la posizione seduta possono appoggiare il peso su entrambe le gambe mentre sono seduti. Prosedo, Kenevo, C-Leg® 4, Genium e Genium X3 di Ottobock offrono questa funzione. In questo modo si ottiene un notevole sollievo per il lato sano, che aiuta a prevenire problemi prematuri dovuti a uno sforzo eccessivo. Per lo stesso motivo, gli utenti con amputazione transtibiale dovrebbero caricare la stessa quantità di peso su entrambe le gambe quando si siedono e si alzano.
Camminare su superfici piane
Una volta acquisita una certa sicurezza nell'uso della protesi in generale, si può iniziare l'allenamento vero e proprio della deambulazione. L'attenzione si concentra ora sul miglioramento dell'equilibrio e della coordinazione, sull'appoggio sufficiente del peso sul lato della protesi e sul raddrizzamento del bacino e della parte superiore del corpo. Il terapista continua anche a lavorare sul rafforzamento dei muscoli, perché una muscolatura forte è essenziale per una postura stabile del corpo durante la deambulazione.
Per prima cosa imparate a spostare il peso del corpo e a stare in piedi su una gamba sola tra le sbarre parallele. Non sostenete tutto il peso con le braccia e la gamba sana, ma usate anche la protesi. Non appena si riesce a camminare tra le parallele, si iniziano i primi esercizi senza supporto. Il primo obiettivo è quello di ridurre gradualmente l'uso degli ausili per la deambulazione di cui si ha bisogno inizialmente. Questo obiettivo si ottiene combinando una tecnica di deambulazione corretta con il rafforzamento dei muscoli del tronco. Tutti gli esercizi di deambulazione sono monitorati dal terapista per garantire che non si verifichino deviazioni dell'andatura. All'inizio il terapista è sempre al vostro fianco e vi offre il suo aiuto. Tuttavia, con il tempo imparerete a farne a meno.
Una volta acquisita la padronanza della deambulazione in piano, ci si eserciterà a camminare anche su altre superfici.
Camminare in sicurezza su scale e rampe
Nella vita quotidiana si incontrano sempre degli ostacoli, come i marciapiedi, le scale di casa o la rampa che porta al garage. Camminare in sicurezza su scale e rampe è una parte costante della vostra vita quotidiana e viene praticata con voi durante l'allenamento della deambulazione. I singoli componenti della protesi determinano la tecnica di deambulazione più adatta a voi.
4 risultati su un totale di 4
"Sono grato per il fatto di poter essere chi sono nella vita...".
Carsten, portatore di protesi
Cura del moncone
In ospedale, il personale infermieristico e i medici si sono presi cura dell'arto residuo pulendo la ferita e cambiando le bende o le medicazioni. Nella fase di riabilitazione, vi verrà mostrato come prendervi cura dell'arto residuo, della cicatrice e della gamba sana. È essenziale una cura regolare e intensiva per poter indossare la protesi senza problemi. Esistono prodotti speciali per la cura dell'arto residuo che potete utilizzare. Con il tempo, si svilupperà una routine di cura quotidiana che diventerà parte integrante della vita di tutti i giorni.
Cura quotidiana del moncone e della protesi
Durante la fase di riabilitazione, vi verrà mostrato come prendersi cura dell'arto residuo. Per evitare che la pelle diventi ruvida e squamosa, è necessario lavare l'arto residuo con acqua e sapone neutro al mattino e alla sera (ad esempio Derma Clean). Quindi asciugare accuratamente la pelle o tamponarla con cura e applicare una crema. Derma Repair e Derma Prevent sono due prodotti di Ottobock sviluppati appositamente per la cura degli arti residui e della pelle molto stressata. Derma Prevent, ad esempio, aiuta a prevenire gli sfregamenti coprendo la pelle come una pellicola protettiva, mantenendola morbida ed elastica. Derma Prevent viene solitamente utilizzato in combinazione con il liner e viene quindi applicato direttamente prima di indossare la protesi. Derma Repair allevia le conseguenze di una pelle fortemente stressata e la protegge dalle influenze esterne dannose. Derma Repair si applica generalmente la sera dopo aver tolto la protesi. Si noti che indossare una protesi al mattino, subito dopo il lavaggio, è spesso più difficile del solito, poiché l'acqua calda fa gonfiare leggermente la pelle dell'arto residuo.
Oltre alla cura dell'arto residuo, la protesi deve essere pulita quotidianamente. Il vostro tecnico ortopedico sarà lieto di consigliarvi. Pulire l'invasatura interna della protesi con un panno umido per rimuovere il sudore e le particelle di pelle. Una superficie di contatto pulita con la pelle aiuta a prevenire le irritazioni cutanee. Se indossate un liner, curatelo quotidianamente seguendo le istruzioni per l'uso.
Cura della pelle dopo l'amputazione
Pulizia della cuffia della protesi
Aiuto per problemi al moncone
Se sull'arto residuo si sono formate rughe o cicatrici, queste richiedono una cura particolarmente intensa per evitare infezioni. L'équipe di riabilitazione può fornire consigli. Durante la cura dell'arto residuo, è bene anche verificare la presenza di lesioni cutanee, punti di pressione e vesciche. Queste potrebbero richiedere un trattamento medico. Uno specchio può aiutare a esaminare la parte posteriore dell'arto residuo. Massaggiare regolarmente e stirare delicatamente la cicatrice è un altro elemento importante per la cura dell'arto residuo e per desensibilizzare la pelle sensibile dell'arto residuo.
Prendersi cura della gamba sana
Dopo l'amputazione, il tuo moncone non sarà in grado di sostenere molto peso. Questo mette automaticamente a dura prova la gamba sana. Tuttavia, è molto importante che sia sano e intatto in modo da poter ritrovare la mobilità.
Se soffri di disturbi circolatori, esamina regolarmente anche la gamba sana per eventuali lesioni minori. Potrebbero diventare pericolosi in caso di infezione e dovrebbero quindi essere curati immediatamente da un medico. Molte persone colpite visitano un pedicure qualificato per la cura dei piedi, come farsi tagliare le unghie dei piedi. Scarpe comode con una buona vestibilità riducono lo sforzo sulla gamba sana. Le solette possono anche essere raccomandate. Oltre alle calzature, è importante la scelta delle calze: le calze devono essere di lana o cotone in modo che assorbano bene il sudore. Se l'elastico è troppo stretto, può interrompere la circolazione sanguigna. I calzini devono adattarsi senza pieghe e devono essere indossati solo per un giorno. In caso contrario, la sudorazione provoca la formazione di depositi di sale che sfregano la pelle e possono portare a infezioni. Se hai disturbi circolatori, è anche importante non trasferirti su una sedia a rotelle a piedi nudi. Non dovresti nemmeno stare in piedi o camminare a piedi nudi: il rischio di lesioni è troppo alto. E quando sei a letto, puoi mettere un supporto imbottito sotto il tallone e la caviglia della gamba sana per evitare punti di pressione.
Domande frequenti
La perdita di uno o più arti pone numerose domande alle persone colpite. Qui troverete le risposte ad alcune delle domande più frequenti.
Se non trovate qui la risposta a una delle vostre domande, contattate il vostro tecnico ortopedico, il fisioterapista o il medico. Il vostro team di riabilitazione è nella posizione migliore per valutare la vostra situazione individuale e fornirvi una consulenza professionale su questa base.
Informazioni aggiuntive
Prima dell'amputazione della gamba
Scoprite cosa succede prima di un'amputazione programmata e come ci si può preparare all'amputazione di arto inferiore.
Scoprite cosa succede prima di un'amputazione programmata e come ci si può preparare all'amputazione di arto inferiore.
Dopo l'amputazione della gamba
Leggete cosa aspettarvi dopo l'amputazione di una gamba, come guarire l'arto residuo e come trovare le giuste strutture di riabilitazione.
Leggete cosa aspettarvi dopo l'amputazione di una gamba, come guarire l'arto residuo e come trovare le giuste strutture di riabilitazione.
MOVAO — Move as One
MOVAO è qui per tutti coloro che hanno subito un'amputazione, compresi i loro amici e familiari, per entrare a far parte della comunità e connettersi con persone che la pensano allo stesso modo in tutto il mondo.
MOVAO è qui per tutti coloro che hanno subito un'amputazione, compresi i loro amici e familiari, per entrare a far parte della comunità e connettersi con persone che la pensano allo stesso modo in tutto il mondo.